胎儿不入盆-出现原因-分娩方式-催产成功率

‌胎儿不入盆有可能是因为母体的骨盆原因，也有可能是因为子宫挤压以及心情太过于紧张的原因引起的，所以我们应该要注意孩子不入盆的发病原因，并且及时的纠正，不然会导致孕妇出现难产的情况。比如常见的原因有经产妇、骨盆狭窄、巨大儿、异常胎位等，可在医生的评估后决定继续等待，还是进行剖宫产。

胎儿不入盆简介

足月妊娠胎儿的双颈顶达到产妇的盆腔入口以下，胎头和骨盆对称，称为“胎儿入盆[1]”，此时如果胎头仍浮在耻骨联合之上那么就称之为胎儿不入盆。

一般情况，在妊娠的最后一个月，正常的初产妇的胎儿头均应进入孕妇的骨盆，并与骨盆衔接而不浮动，但也有少数孕妇到妊娠足月时，胎头仍未进入骨盆，而是浮在耻骨联合之上，称为初产头浮。

Tips：正常来说胎头入盆的时间在36周左右，占初产妇总数的80%-90%，但根据研究表明，每年仍然有10%-20%要等到临产后才进入骨盆，而经产妇往往都要到临产前后才进入骨盆，所以产妇不用过分在于胎头是否按时入盆。

胎儿不入盆原因

到了孕晚期，胎儿会逐渐改变自己的姿势，调整好分娩的姿势，但是在生活中很多时候都会出现胎儿不入盆的现象，导致胎儿不入盆的原因有很多，具体有以下3个原因：

1、孕妇骨盆狭窄

胎头与骨盆不相称，致使胎头不能进入骨盆。如果胎头过大、胎位异常或者前置胎盘，即使孕妇骨盆正常，也可发生这类现象。胎儿脑积水或羊水过多等，也可引起。但亦有部分初产妇不存在以上原因，仍出现胎头不入骨盆的现象。

2、长时间久坐

如果长时间都坐着工作、坐在汽车里或坐在软软的沙发上看电视，宝宝很可能会呈枕后位姿势躺着，即脑后部朝向你的脊椎骨，而且宝宝体位也不是最佳分娩姿势。

3、腹部肌肉松驰

如果准妈妈以前生过孩子，腹部肌肉可能会变得松弛，这样胎宝宝在腹中活动和改变姿势就很容易，所以胎宝宝很可能不是按照上下姿势躺着而是横躺着，此类姿势更不容易让胎宝宝在分娩前入盆。

‌不入盆能否顺产

不入盆能不能顺产应该根据孕妇的身体情况而定，但临床上一般建议剖腹产[2]，自然分娩要考虑到很多因素，比如宝宝大小、骨盘条件、产力和胎位等，不入盆的宝宝要评估胎儿大小和骨盆之间的关系，以及是否能经阴道分娩等综合考虑。

另外还要观察产程发动之后胎儿的下降的情况，说不定过几天胎头就入盆了，这也是有可能发生的，但如果胎儿始终不入盆那么就不能顺产，需要女性做好剖腹产的心理准备。

胎儿不入盆可能与胎头大小与盆骨不相符引起的可能性较大，也可能会导致预产期退后，不需担心，一切顺其自然，能顺产就尽量顺产，不能顺产也不要勉强。

Tips：总之能否顺产一定要综合考虑，认真听取医生的意见，切勿强行顺产，否则会造成严重的后果，在此期间要加强产前检查，检测宫内胎动情况，防止意外情况的发生。

快速入盆方法

出现初产头浮的孕妇，不必紧张，如果孕妇的骨盆及胎儿情况都正常，应密切配合医生，临产后由于子宫收缩的挤压，胎头亦会变形入骨盆，这样仍可以阴道顺利分娩。

‌如果检查发现头浮是因不可纠正的病理性因素造成，可做好手术生产的准备，头浮的孕妇如果发生胎膜早破，羊水流出，应卧床并抬高臀部，立即送往医院。因为这种情况极易出现脐带脱垂，使胎儿发生意外。

入盆方法：

1. 1. 散步：散步可以帮助胎儿下降入盆，松弛骨盆韧带为分娩做预备。散步时妈妈最好边走动边按摩然后和宝宝交谈。每天早晚两次、每次30分钟左右，选择环境清幽的地方，四周不要有污染物；
2. 2. 体操：产前体操在国外非常流行，体操不但可以促使胎头入盆，还能增加骨盆底肌肉的韧性和弹性；
3. 3. 小马步：手扶桌沿双脚平稳站立，慢慢弯曲膝盖，骨盆下移，两腿膝盖自然分开直到完全曲屈，慢慢站起用脚力往上蹬，直到双腿及骨盆皆竖立为止，重复数次；
4. 4. 划腿运动：手扶椅背右腿固定，左腿划圈做毕还原，换腿继续做，早晚各做5—6次；
5. 5. 腰部运动：手扶椅背缓缓吸气，同时手臂用力，脚尖踮起、腰部挺直，使下腹部紧靠椅背，然后慢慢呼气，手臂放松，脚还原，早晚各做5—6次；
6. 6. 骨盆运动：双手双膝着地、吸气弓背、吐气、同时抬头，上半身尽量往上抬，反复10次；
7. 7. 阴部肌肉运动：仰卧慢慢收缩阴部肌肉，同时往上收臀部，数到5后慢慢地落下，反复10次；
8. 8. 爬楼梯：爬楼梯可以锻炼大腿和臀部的肌肉群，帮助胎儿入盆，平时可在住处爬爬单元楼内的楼梯，午后可找个小山包走走。假如觉得累的话要及时休息，下楼梯时要留心脚下，注重安全。