肺炎严不严重 - 引起原因、治疗调理方法、症状大全

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肺炎是指肺器官里的部分地方发生了炎症,能导致肺炎的原因有混合感染、耐药菌增多、呼吸道感染以及革兰阴性杆菌感染等,最常见的症状就是咳嗽,还有可能表现为呼吸困难、呼吸急促等,大多都是通过药物进行治疗。

肺炎是指肺器官里的部分地方发生了炎症,能导致肺炎的原因有混合感染、耐药菌增多、呼吸道感染以及革兰阴性杆菌感染等,最常见的症状就是咳嗽,还有可能表现为呼吸困难、呼吸急促等,大多都是通过药物进行治疗。

肺炎
混合感染、耐药菌增多
咳嗽、呼吸困难、呼吸急促
药物治疗
脓胸、肺大疱
内科、感染科

什么是肺炎

肺炎[1][4]是指肺器官里的部分地方发生了炎症,比如远端气道、肺泡、肺间质发生感染,可能是因为细菌、病毒、病原体等进入体内后引起的,病毒性肺炎和细菌性肺炎是最常见的,理论上肺炎可能因为病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致,患者通常会出现咳嗽、发烧、呼吸气短、呼吸急促等现象,肺炎是具有传染性的,主要通过空气传播。

肺器官发生炎症被称为肺炎

肺炎病因

导致肺炎的主要原因是因为病原体侵犯了肺实质,并且在生长过程中超出了肺部的防御能力,就会导致肺部出现渗出物,从而引起肺炎,导致肺炎的主要原因如下所示:

混合感染

混合感染多发于老年人身上,经常是因为多种病原体混合而成进入体内导致肺炎发生,比如病毒、真菌、需氧菌、细菌等。

病毒混合感染会导致肺炎

耐药菌增多

如果广泛使用抗生素,会使致病微生物的基因发生改变,比如耐药性增强,这样抗生素就不起作用,肺炎就会发生,其中革兰阴性杆菌是最为突出的。

呼吸道感染

如果患者身体抵抗能力低下,口咽部进场存在真菌、厌氧菌等物质就很有可能会引起肺炎。

革兰阴性杆菌感染

这是最常见的导致肺炎原因,大多为大肠杆菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌、流感杆菌等。

革兰阴性杆菌感染是肺炎最常见的原因

肺炎症状表现

肺炎的症状表现是有很多种的,导致肺炎的病因不一样,表现肯定就不一样,但是都有共同特征,肺炎都会出现咳嗽,这也是肺炎最早期的一种症状,前期可能表现为干咳,后期会逐渐开始咳痰,也有患者一开始就咳痰,肺炎其他症状表现如下所示:

基本症状

发烧:患者出现不规律发热,重症感染者或婴幼儿体温可正常或低于正常;

精神低迷:精神萎靡、食欲不振、疲劳乏力、烦躁不安、嗜睡、失眠;

气短:大多数时间都在咳嗽,发热后出现,病变范围较大的患者可有呼吸困难、呼吸窘迫;

咳痰:咳嗽频繁,早期可以是刺激性干咳,后期出现咳痰。

肺炎会出现发烧、咳嗽等症状

病毒感染症状

病毒肺炎感染大多都存在季节性,可能会存在群体发病,一般表现为咳痰,偶尔会有少量的白色黏痰,重症可能会出现咳血,婴幼儿易并发消化道及神经系统中度症状,如腹泻、呕吐、昏迷、昏睡、惊厥等。

细菌感染症状

葡萄球菌感染:咳大量脓痰,可能带有血丝,幼儿患者可伴发各种类型的皮疹;

细菌感染肺炎后会表现为咳痰

肺炎链球菌感染:咳铁锈色痰,幼儿患者可出现寒颤高热、呼吸急促、鼻翼煽动、发绀、胸痛、等症状,重症患者可能出现神志不清;

肺炎克雷伯杆菌:咳砖红色胶冻样痰,幼儿患者先有数日呼吸道感染症状,全身中毒症状明显,表现为发热、精神萎靡、嗜睡、呼吸困难、面色苍白、口唇发绀、甚至休克等症状。

支原体感染症状

支原体感染患者大多都是儿童或者青年,主要以干咳为主要表现,部分患者会少量咳痰,婴幼儿起病急、病程长、病情重,表现为呼吸困难、憋喘、喘鸣音较为突出等症状。

支原体感染肺炎表现为呼吸困难

肺炎治疗方法

肺炎治疗一般都是区分重症患者和普通患者进行治疗,都是采用药物治疗,重症患者可能会采用呼吸机等设备进行辅助治疗,具体治疗方法如下所示:

普通患者治疗方法

感染治疗:因为感染导致肺炎患者可口服抗生素进行治疗,常用青霉素类、大环内酯类、头孢菌素等药物;

病毒性治疗:流感病毒可应用奥司他韦等,巨细胞病毒可应用更昔洛韦等,合并细菌感染时,可根据感染细菌类型选择合适的抗生素;

抗生素能有效缓解肺炎

发热、咳嗽处理:可以酌情使用止咳药物,比如甘草片等药物,如果患者有咳痰的情况也可以给予去谈药物,可适当采用物理降温的方法进行降温,也可适当使用退烧药物,比如布洛芬等。

重症患者治疗方法

氧疗:重症患者应佩戴呼吸机吸氧,维持血氧饱和度在94%~98%,重症肺炎患者如果有和并行呼吸窘迫综合症,并且常规机器不能进行改善,可以使用人工肺进行辅助呼吸;

药物治疗:重症患者应当及时使用抗菌药物,对于感染性休克患者,短期使用中小剂量糖皮质激素能降低病死率,静脉注射丙种球蛋白可以辅助治疗重症肺炎患者,能改善肺炎预后的效果。

糖皮质激素能降低肺炎病死率

肺炎并发症

肺炎如果不进行治疗会产生很多的并发症,并且到了后期很有可能危险到患者的生命,最常见的并发症有脓胸、肺大疱、脓气胸,如下所示:

脓胸

当病菌侵入肺部之后,会产生一种脓性渗出液,形成化脓感染导致脓胸发生,常见症状为高烧不退、护理困难、呼吸音减弱等。

肺炎并发症包含脓胸

肺大疱

因为肺炎会导致肺泡结构受损,肺泡扩大、破裂之后就会形成肺大疱,体积小的患者一般没有症状,肺大疱体积较大的患者可能会引起呼吸困难。

脓气胸

因为肺炎会导致肺脏边缘的脓肿发生破裂,并且跟肺泡或者小支气管相同,从而导致脓气胸发生,主要表现为呼吸加重、咳嗽等症状。

肺炎会导致脓气胸发生

肺炎预防方法

肺炎大多都是因为细菌或者病毒从呼吸道进入发生感染或者通过其他患者传染导致肺炎发生,所以要在个人卫生以及个人防护这方面做好防护,正确预防方法如下所示:

  1. 1. 保证高蛋白、高纤维食物摄入;
  2. 2. 咳嗽、喷嚏是使用使劲遮挡,去公共场所是佩戴口罩;
  3. 3. 流感高发季节避免去人口密集区域;
  4. 4. 有肺病基础的人应当特别注意防寒保暖;
  5. 5. 加强锻炼,增强自身免疫力,减少吸烟,随时保持室内通风
  6. 6. 注射疫苗,注射疫苗是预防肺炎最保险的方法。
预防肺炎可选择注射疫苗

注射肺炎疫苗可选择23价肺炎球菌多糖疫苗,可以有效降低发病率和死亡率,大多都是选择在秋冬季节进行注射,也可选择流感疫苗,可以减少病毒性肺炎发生的几率。

相关问答

Q:肺炎疫苗多少钱一针?
A:肺炎疫苗价格大概是在250~300元左右,每个地方的收费标准都不一样,疫苗产地、疫苗型号都会影响价格,但是一般都是在200元以上,肺炎疫苗属于自费疫苗。
Q:小孩儿有必要注射肺炎疫苗吗?
A:小孩儿是有必要注射肺炎疫苗的,虽然肺炎大多都能痊愈,但是也很有可能会带来不少并发症,比如中耳炎、脑膜炎等,小儿疫苗适用于3个月以后的孩子,需要连续注射四次。
Q:13价肺炎疫苗有必要打吗?
A:13价肺炎疫苗是非常有必要打的,十三价肺炎疫苗可以有效预防肺炎链球菌,防止感染肺炎链球菌并导致肺炎或者其他疾病的发生。
参考资料
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1.陆权,陆敏.《肺炎支原体感染的流行病学》.中华儿科杂志
[著作出版日期 2016-02-04] [引用日期 2021-09-23]
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