代谢异常指的是在体内生物化学过程发生障碍时,某些代谢物质如糖、脂肪、蛋白质、嘌呤、钙铜等堆积或缺乏而引起的疾病。症状轻重不一,诊断依靠临床表现及血、尿等生物化学检查。尚无有效的根治方法,主要是消除病因和对症处理。预后取决于病因、症状的轻重和治疗效果。
检查与自测
要求尽可能了解疾病的病因和诱因、发病机制的主要环节、发展阶段和具体病情。代谢病常具有特殊的症状和体征,是提供诊断的首要线索,须进行详细的病史询问和体格检查。除常规检查外,可根据拟诊线索进行有关特殊检查,且对一些不明原因的症状和体征应进行随访观察。
实验室检查
- 血糖检查:血糖检查主要包括空腹血糖检查、餐后血糖检查等,可以判断是否存在血糖代谢异常的情况,以及是否存在低血糖的现象;
- 血脂检查:血脂检查主要包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等,可以判断是否存在血脂代谢异常的情况,有利于及时发现高脂血症、高血糖等疾病;
- 肝功能检查:肝功能检查主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷草谷丙转氨酶比值等,可以判断肝功能是否存在异常的情况,有利于及时发现肝功能损伤的情况。
人体的新陈代谢的正常数值根据性别、年龄、体重和身高来进行判断,不同的性别、年龄、体重和身高,代谢值是不同的。医生一般会采用一个公式,对人的基础代谢进行计算,基础代谢值=65/66+(9.6/13.7x体重)+(1.7/5.0x身高)-(4.7/6.8x年龄)。代谢值一般每日为105~126kJ/kg正常。
通常情况下,也可以通过生活习惯、个人体质等方面来自测代谢水平高低。需要注意的是,代谢较快或者较慢都是一种病态,不利于身体健康。
需要注意的是,代谢水平高低的症状因人而异,如果怀疑基础代谢率有异常,建议及时到医院就诊,明确是否存在代谢异常的情况。若明确存在代谢异常,应该在医生的指导下积极治疗,避免延误病情。
怀孕生育
肥胖症、高血压、糖尿病、高血脂、甲亢等病都属于代谢性疾病。临床发现,代谢性疾病不仅会危害身体健康,对整个的备孕、怀孕、孕程、产程都会有一定的影响,可能还会引起不孕,甚至影响到试管婴儿的成功率。
虽然这些代谢性疾病会影响到怀孕生子,但它们也都是可以预防和医治的,不用太过担心,关键在于开始试管婴儿周期前一定要做好身体检查,才能保证试管婴儿周期的顺利进行。
健康医典
代谢功能紊乱是指人体对物质的消化、吸收、排泄出现病理性和不协调的供求不平衡的状态。各种代谢紊乱各不相同。糖代谢紊乱会引起糖尿病,常见症状是多吃易饥、口渴、小便增多、体重减轻等。电解质紊乱会出现高血钾、低钙、低钠等症状。尿酸代谢紊乱者会出现痛风性关节炎,严重时还可诱发多种并发症。
症状表现
代谢异常只是一个统称,机体不同的系统发生代谢紊乱时,会有不同的表现。以下为代谢慢征兆的具体表现:
- 机体水电解质代谢紊乱时,比如说低钠、低钾、高钙等时,会出现全身乏力、恶心、呕吐、食欲下降等症状;
- 机体糖代谢紊乱时,会出现血糖升高或者下降。血糖升高会出现三多一少的症状,严重时还会出现恶心、呕吐、酮症酸中毒等症状。血糖下降会有头晕、乏力、心慌、出冷汗等症状;
- 机体脂代谢障碍时会出现高脂血症,是动脉粥样硬化的危险因素,会发生心脑血管不良事件;
- 机体嘌呤代谢障碍时,会出现高尿酸血症,可发展为痛风性关节炎等,表现为关节疼痛,肾功能下降表现。
发病原因
自身代谢不好多数和日常的生活习惯和饮食习惯有关,如果长时间久坐或者缺乏运动锻炼,会导致胃肠道蠕动减慢,所以会出现代谢过度缓慢。如果自身患有甲状腺疾病,比如甲状腺功能减退[1],会导致甲状腺激素分泌下降,引起减少甲状腺激素促进代谢,所以会出现代谢缓慢,也可能是患有胃炎或者肠炎,导致胃肠功能下降的原因。
治疗方法
代谢异常可能是经常吃高糖、高脂等食物,导致体内的代谢发生紊乱造成的。建议调整好不良的饮食习惯,多吃些清淡易消化的流质食物,比如小米粥、黑米粥等,避免暴饮暴食等是比较有效的调理方式。
如果代谢异常的情况较为严重,建议遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗,可以达到比较好的降脂效果,也可以合理搭配使用非诺贝特片、苯扎贝特片等药物进行治疗。
一般情况下,基本代谢值随着年龄的增长而降低。青少年的代谢值很高,老年人的代谢值将逐渐降低。疾病也会影响人体的代谢值,例如,甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌过多,交感神经兴奋,基础代谢值增加。一旦代谢值出现了异常,需要及时到医院去就诊、治疗、检查,以明确诊断,给予相应的对症的治疗。
疾病释疑
Q:血脂代谢异常增高是什么意思?
血脂异常通常是指总胆固醇升高亦或者甘油三酯升高,有事还会出现低密度脂蛋白胆固醇升高。高密度脂蛋白胆固醇的降低通常不需要特殊处理。总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇升高时,可以使用他汀类降脂药。平时还需要低脂饮食,防止血脂出现增高的症状。平时还需要定期检查血脂,然后调整降脂药的剂量。
Q:代谢异常造成便秘怎么办?
代谢不好便秘可以通过补充膳食纤维,多吃新鲜的水果蔬菜,如冬瓜,菠菜。适当的体育锻炼,有氧运动:如游泳,慢走。跳广场舞。同时要注意养成定时排便习惯,有利于便秘的改善。药物方面可以选择做胃肠蠕动药物,如多潘立酮,莫沙必利,伊托必利。消化酶制剂如复方消化酶,复方阿嗪米特。胰酶片。益生菌制剂如整肠生,思连康,培菲康。如果持续不缓解,则需要积极的挂号消化内科专科治疗。
Q:新陈代谢快会掉头发吗?
人体正常新陈代谢都会掉头发的,平均每天头发脱落的数量会在50根到100根左右,头发有自然的生长周期,也具有一定的休止期,如果进入退行期头发会跟着人体的代谢脱落,随着进入生长期的毛发不断生长会长出新的头发,新陈代谢快头发脱落的也会比较多,相对来说长得也会比较快,属于人体正常的代谢周期,如果没有脂溢性皮炎和毛囊堵塞等情况,头发的总量一般不会有多大改变。