睾丸炎

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睾丸炎的产生多数的是由于附睾炎等邻近的感染蔓延至睾丸而出现的,因为睾丸有比较丰富的淋巴液供应,以及血液循环比较丰富,所以睾丸对于细菌病毒等微生物感染的抵抗力还是比较强的,所以,睾丸炎多是由于附睾炎继发形成的。

睾丸炎的产生多数的是由于附睾炎等邻近的感染蔓延至睾丸而出现的,因为睾丸有比较丰富的淋巴液供应,以及血液循环比较丰富,所以睾丸对于细菌病毒等微生物感染的抵抗力还是比较强的,所以,睾丸炎多是由于附睾炎继发形成的。

睾丸炎
男科、泌尿外科
尿道狭窄及老年男性

睾丸炎在临床上分为腮腺炎性睾丸炎,以及急性化脓性睾丸炎,其中急性化脓性睾丸炎比较多见一些,当然睾丸炎其他的原因也是很多的,如肿瘤压迫、损伤,以及其他致病菌的感染等,如霉菌,螺旋体,寄生虫感染。睾丸炎患者一般会出现睾丸的疼痛,也有可能放射至腹股沟,阴囊等部位。

睾丸炎病理图

检查与自测

睾丸炎一般发病很突然,常常会有畏寒、高热等全身症状,通常会做实验室检查,阴囊彩超检查,体检检查等,这些检查的结果,就可以对睾丸炎做出诊断。

实验室检查

  • 血常规:当患有急性细菌性睾丸炎时,白细胞计数和中性粒细胞的比例都会增高。此外,C反应蛋白、红细胞沉降率升高可支持感染诊断;
  • 尿液检查:医生会取患者的尿液进行观察、化验分析,可判断是否有细菌存在,对明确睾丸炎的病因有一定帮助;
  • 核酸扩增试验:该检查可检验初始尿或尿道棉花签搽试标本中是否存在淋球菌、支原体、衣原体,可帮助明确睾丸炎的感染情况。
自测睾丸炎需保持双腿站立

睾丸炎也可以自己检查。自检检查时,要保持双腿站立,使阴囊松弛以便摸到硬块儿和异常,摸是否有肿块和其他异常。一般正常睾丸呈卵圆形,表面光滑,中等硬度,睾丸炎患者的睾丸则有发红、水肿的症状。

怀孕生育

大家都知道睾丸这种奇观对于男性来说是十分重要的,患睾对正常生育能力有非常大的影响,它是能产生精子的地方,从而有让女性会有怀孕的机会。

睾丸是产生精子的地方

睾丸炎是能够直接导致男性不育的,睾丸炎会影响男性精子质量,导致精子活力低,死精率升高,无法正常生育,即使能够怀孕也有可能影响到胎儿发育,所以在男性睾丸炎治疗期间不能考虑备孕,怀孕的风险太大。

健康医典

睾丸炎多为其他器官组织感染迁徙而来,除原发疾病的症状外,局部炎症表现明显。该病多急性发作,出现发病侧阴囊肿胀、阴囊皮肤发红、睾丸肿大、疼痛明显伴沉重感,可合并同侧腹股沟区牵拉痛,多伴有发热症状。  

症状表现

慢性睾丸炎表现为睾丸弥漫性增大,质地较硬,有轻微触痛,而急性睾丸炎是发病侧睾丸迅速肿大、疼痛,触痛明显,急性睾丸炎患者表现为发病侧阴囊皮肤发红,皮温增高,睾丸化脓,按压时有波动感,破溃后流出脓液。患者还可能出现寒战、发热,体温可达39℃,全身酸痛不适、乏力等症状,部分患者还会伴随尿频、尿痛、血精和射精痛等泌尿系统症。  

发病原因

睾丸炎分为[1]和淋病双球菌所引起的待异性感染和由大肠杆菌、葡萄球菌所引起的非特异性感染两大类。该病大多继发于后尿道炎、前列腺炎和精囊炎,细菌由输精管进入睾丸,因此睾丸炎常与上述炎症同时存在。同时,尿道狭窄、尿道的器械性损伤、留置导尿管等,也可诱发睾丸炎。  

治疗方法

针对不同类型的睾丸炎,其治疗方法也各不相同。具体的药物治疗方法如下:

  • 如果是细菌感染引起的睾丸炎,可遵医嘱使用抗生素进行治疗,如盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等;
  • 如果是病毒感染引起的睾丸炎,可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗,如磷酸奥司他韦胶囊、利巴韦林片等;
  • 若是支原体感染引起的睾丸炎,可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行治疗。
睾丸炎导致全身不适

此外,睾丸炎可以通过保持局部清洁、冷敷热敷、避免性生活、等方式改善。若是患者局部炎症比较严重,可能会形成脓肿,患者可以在医生指导下通过手术切开引流,有利于疾病的恢复。

疾病释疑

Q:得了睾丸炎一般具体可以治好?

睾丸炎的具体恢复时间因人而异。如果是单纯性的睾丸炎,临床症状比较轻,没有既往病史,经过治疗后可能10-15天左右恢复。但如果是慢性睾丸炎,经常反复发作,症状比较严重,或者形成睾丸脓肿,治疗的时间比较长,因而治好的时间就比较长,可能1-2个月左右完全恢复。

 Q:飞机打多了导致左侧睾丸隐约疼痛正常吗?

飞机打多了指的是男性自慰过频,出现睾丸疼痛的症状并不是正常现象,考虑与性器官过度充血、炎症刺激及其他疾病有关。若是出现上述病症,患者一定要及时纠正过频自慰的习惯,如症状持续存在,建议及时就医确诊,并遵从医嘱进行治疗。

 Q:睾丸炎和附睾炎的具体区别是什么?

睾丸炎是发生于睾丸部位的炎症性疾病。而附睾炎是发生于附睾的炎症;睾丸炎主要是细菌、病毒、衣原体等病原体感染所致。附睾炎也可能和病原体感染有关,但是通常以细菌为;睾丸炎通常表现为睾丸肿大、疼痛和寒战、高热等。附睾炎的症状包括附睾肿大、疼痛、变硬、硬结等。

参考资料
1.陈红兵 , 周志红 , 贺润年.《荧光定量PCR技术在结核杆菌检测中的应用》.实用医学杂志
[著作出版日期 2008-07-01] [引用日期 2023-09-27]
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