什么是自然周期方案,详细优缺点、适用人群都在这

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现在越来越多不孕不育患者选择做试管婴儿,不过医生会根据不同的人制定不同的方案,比如有些女性所拿到的是自然周期促排卵方案,但是对于第一次做试管的人来说,对这个方案并不是很了解,那么今天就来详细讲解一下什么是自然周期方案,以及方案的优缺点和适用人群吧。

现在越来越多不孕不育患者选择做试管婴儿,不过医生会根据不同的人制定不同的方案,比如有些女性所拿到的是自然周期促排卵方案,但是对于第一次做试管的人来说,对这个方案并不是很了解,那么今天就来详细讲解一下什么是自然周期方案,以及方案的优缺点和适用人群吧。

自然周期促排卵
Natural Cycle Ovulation Induction
完全依靠女性自然的生理周期,不使用任何促排卵药物,等候自然的优势卵泡长大成熟
接近自然受孕状态

什么是自然周期方案

自然周期方案就是按照女性自身的月经周期,在不用药的情况下,排卵日自然取卵,这个方案要求患上有较好的卵巢储备将自身储备的卵泡培养成成熟的卵泡,不过根据临床数据来说,自然周期的成功率会低于促排卵周期。

自然周期方案是什么

自然周期方案不打针

在试管婴儿自然周期助孕过程中,是不用任何药物刺激卵泡发育及诱导排卵,也就是全程不需要打针促排,然后通过B超辅助检查,对卵泡发育情况进行严密监测,同时进行动态内分泌检查,从多方面来判断卵子成熟程度,并安排取卵时间获取自然发育成熟的卵子。

自然周期方案流程

在做试管婴儿的时候,由于全程不需要打针促排卵,因此自然周期方案的流程相对来说是比较简单的,一般情况下,这个方案的具体流程如下:

  1. 1. 根据每个女性月经周期的不同,一般是从月经第8-10天开始监测卵泡的发育情况,每2天监测1次;
  2. 2. 当卵泡达到15mm后,应每天监测1次,待卵泡长到18-20mm,密切监测,此时卵泡已经成熟,可以取卵;
  3. 3. 一般自然周期,需要患者现将胚胎冷冻起来,待攒够适量的胚胎在进行解冻移植;
  4. 4. 解冻移植一般也是在月经第8-10天左右开始监测排卵情况,当卵泡达到16-20mm排出后,给予黄体酮进行支持,排卵后的14天左右开始验孕;
  5. 5. 如果排卵监测中发现卵巢不长卵或者是小卵泡排卵,可能要取消这个周期,或者当小卵泡排卵时,给予较多量黄体支持后,在相应的天数开始移植胚胎。

自然周期方案优缺点

一般来说,针对不同人群,会有相适应的试管方案,而且每一个方案都不是只有有点,只是相对来说会更为合适,自然周期方案也不例外,以下就是关于试管婴儿自然周期方案的优缺点的介绍,也可以配合下面的视频观看,可以了解得更加全面[1]

自然周期方案的优缺点对比

自然周期方案的优点:

  1. 1. 子宫内膜容受性增加,更有利于胚胎种植;
  2. 2. 没有药物的刺激,胚胎在母亲体内更容易健康成长;
  3. 3. 能更好地反映自然状态下卵子质量,减少基础疾患的发生;
  4. 4. 自然周期如果失败,也可以在下个月继续治疗,为患者节省时间;
  5. 5. 自然周期方案接近自然受孕状态,无需使用很多的药物,费用较低。

自然周期方案的缺点:

  1. 1. 移植的时间不好掌握,有可能需要来院次数较多;
  2. 2. 在培养操纵的其它环节可能出现问题,会导致无胚胎可回送;
  3. 3. 夜间采集标本并检验,难度会比较大,评测的结果不能很精确;
  4. 4. 只有一个主导卵泡发育,取卵失败后就直接就不能进行体外受精;
  5. 5. 自然周期也可能会错过排卵或者受排卵情况影响而导致不能移植。

自然周期方案适用人群

很多不愿意使用促排卵药物来完成试管婴儿周期的人群,会想要选择自然周期方案,但是这个方案也不是可以随意选择的,而是要根据患者的具体情况来定,以下是关于自然周期方案适用人群:

自然周期方案适用哪些人群

一、输卵管因素不孕的女性

对于有正常月经周期,但输卵管阻塞的年轻患者,可以考虑选择试管婴儿的自然周期方案,把它作为其主要的治疗手段。

二、卵巢反应不良的女性

试管婴儿的自然周期方案主要针对卵巢反应不良的的人群,因此如果女性患有卵巢反应不良的症状,需要用这个方案进行治疗,会是一种有效的治疗手段[2]

三、子宫内膜异位症的女性

子宫内膜异位症的女性可以选择试管婴儿的自然周期方案,因为对于轻度盆腔EMs的不育患者来说,自然周期方案是一个有益的治疗手段。

四、不育的男性

如果男性是少精、弱精、无精等问题导致的不育,那么需要做做第二代试管婴儿,并且在女方无大碍的情况下可以采取试管婴儿的自然周期方案进行治疗。

总的来说,试管婴儿的自然周期方案对于很多人而言,最大的优点就是可以在促排卵期间不服用任何药物,不过这个方案也是有适用人群的,如果一些较为严重的不孕患者,在选择这个方案后的成功率是会很低的,因此具体的方案,还是要结合自身情况而定。

参考资料
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1.高彦, 冒韵东, 王媁.《 卵巢功能减退患者采用自然周期或微刺激方案治疗策略及结局[J]》
[引用日期 2016-11-23]
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