内膜患者做试管,需要提前做什么能提高复苏移植的成功率?
我从2018年7月发现内膜癌,保守治疗开始吃宜利治,到2019年2月份逆转后,开始带曼月乐环,这期间都没来过月经。2019年分别于5月份和9月份在协和生殖中心取卵两次,养成囊胚23个,10月25日做了宮腔镜手术评估(手术中把曼月乐环取了),评估结果内膜正常后,直到2020年3月现已经吃了四盒优思悦,下次来月经是4月10号左右,想问问在这期间我需要提前做些什么提高复苏移植的效率吗?
我从2018年7月发现内膜癌,保守治疗开始吃宜利治,到2019年2月份逆转后,开始带曼月乐环,这期间都没来过月经。2019年分别于5月份和9月份在协和生殖中心取卵两次,养成囊胚23个,10月25日做了宮腔镜手术评估(手术中把曼月乐环取了),评估结果内膜正常后,直到2020年3月现已经吃了四盒优思悦,下次来月经是4月10号左右,想问问在这期间我需要提前做些什么提高复苏移植的效率吗?
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雪蛟
最后编辑于2022-12-21 05:51
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陈学
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内膜患者做试管需要提前调理好子宫内膜的状态,才能提高移植成功率。胚胎移植后会在子宫里着床,对子宫环境的要求比较高。如果有内膜损伤、子宫内膜太薄,太厚等子宫内膜的病变,都有可能影响到胚胎的着床,要调理好再移植。同时多移植一个胚胎,移植后注意护理都可以提高成功率。

试管移植技术可以帮助很多不孕患者实现生育的目的。但同时不管是鲜胚移植还是冻胚移植,对患者的身体还是有一定的要求,尤其是子宫方面,因为会直接影响到是否能成功着床。如果是子宫内膜方面有问题的患者建议调理好后再移植:

  1. 1. 内膜过薄。如果女性子宫内膜过薄,胚胎移植后不易着床,在饮食方面,注意吃含雌激素和孕激素比较多的食物,比如大豆类食品、蜂蜜等,可以吃黑豆、黑芝麻、豆浆等食物。要注意建立健康的生活方式,保证充足睡眠,注意锻炼身体,保持心情舒畅,有利于促使子宫内膜增长;
  2. 2. 内膜过厚。可以药物治疗口服孕激素黄体酮或地屈孕酮;服药后也没有效果就需要进行刮宫,根据病理的报告进行治疗;如果有子宫内膜息肉或者是黏膜下肌瘤,B超也显示子宫内膜增厚,就需要通过宫腔镜检查来确定并手术。

子宫内膜有问题的患者可以根据内膜具体的病症来对应调理。内膜太薄,不利于胚胎着床,子宫内膜增厚就有可能出现异生物,都需要及时治疗,这样才不会影响后续的移植。

做试管婴儿除了可以鲜胚移植,一些患者可能由于当时身体原因不能移植,或者以防之后还有生育的需求就需要先将胚胎冷冻起来,之后再移植。除了保持子宫良好可以提高冻胚移植成功率以外,还可以从以下这些方面入手:

  1. 1. 日常生活。在移植后日常生活上也需要注意,比如饮食方面、心理情绪等或多或少都会有影响,饮食上切勿吃寒性食物或者不忌口,从心态和身体上都保持一种比较好的状态,同时做好营养储备。另外室内不透气,身体运动太大,也会导致胚胎着床失败,要注意。
  2. 2. 移植两个胚胎。移植胚胎的数量有研究显示,每周期植入2个胚胎组的临床妊娠率明显高于移植1个胚胎组。大多学者认为移植胚胎的数目越多,妊娠率也越高,但多胎妊娠率也会显著升高;
  3. 3. 培养时间。冷冻胚胎的质量可能会影响妊娠率。培养时间长有利于选择优质胚胎,解冻胚胎后在体外培养24h,能够挑选生长发育速度快、质量好的胚胎,有利于成功妊娠。

冷冻胚胎因为还有一步复苏的过程,所以也要更加注意。除此之外,在医院医生的选择上也要多考虑,医生的经验以及技术,实验室的环境等都可能影响成功率。

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2022-09-01
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