孕18周如果不做无创和羊穿，排畸b超是能查出胎儿结构畸形问题。我个人是非常建议你做羊水穿刺的。因为排畸B超只能检测出胎儿是否有肢体心脏或者外部结构的畸形问题，而无法查到由染色体所导致的畸形问题，我看你目前已经出现了三次问题，在无创DNA检查失败以后，就必须做羊水穿刺，以保证胎儿的健康。羊水穿刺现在很安全，不能威胁到胎儿的健康，你可以放心做。

孕18周不做无创DNA性染色体和羊水穿刺排畸B超的话，只是通过单纯的血液检查，是比较难查出宝宝是否畸形的。但是就算做了以上的所有项目，也不能完全保证生下来的孩子是完全排除畸形的，但是一般的情况下是可以排除唐氏综合症以及一些常见的新型疾病有一些先天性的心脏、呼吸道之类的器官类疾病是是要通过宝宝出生之后做检查才能发现的。这些DNA以及排畸检查，是可以排除一些几率疾病的，所以如果你为了自己放心，还是最好去做一下这些检查。