试管双胞疑似宫腔积血要继续注射肝素吗?会导致再次出血吗?
怀孕第4周开始有轻微褐色分泌物,腹部有隐痛,类似经期疼痛。怀孕5周加5天时,腹部有针扎式疼痛,出血量大,鲜红色。第二天未见鲜血,仍然有褐色血迹和分泌物。两天后褐色分泌物逐渐消失。腹部B超结果显示子宫前位,子宫体大小6.2x4.7x4.1,两个妊娠囊,一妊娠囊1.3x1.0x1.2,妊娠囊内可见卵黄囊及胎芽,长径约0.3,隐约可见心管搏动。二妊娠囊1.1x1.2x1.2,妊娠囊内可见卵黄囊及胎芽,长径约0.3,隐约可见心管搏动,当时未见宫腔积血。再次B超复查结果显示子宫前位,宫腔内可见两个妊娠囊,一妊娠囊大小1.9*0.8*2.3,内可见胎芽长径0.7,二妊娠囊1.9*0.9*2.0,内可见胎芽长径0.68,胎心搏动均可见,宫腔内另探及不均质低回声1.3乘0.6乘1.8,可能宫腔积血。请问我这种情况是否需要继续注射肝素?注射肝素是否会导致再次出血?
怀孕第4周开始有轻微褐色分泌物,腹部有隐痛,类似经期疼痛。怀孕5周加5天时,腹部有针扎式疼痛,出血量大,鲜红色。第二天未见鲜血,仍然有褐色血迹和分泌物。两天后褐色分泌物逐渐消失。腹部B超结果显示子宫前位,子宫体大小6.2x4.7x4.1,两个妊娠囊,一妊娠囊1.3x1.0x1.2,妊娠囊内可见卵黄囊及胎芽,长径约0.3,隐约可见心管搏动。二妊娠囊1.1x1.2x1.2,妊娠囊内可见卵黄囊及胎芽,长径约0.3,隐约可见心管搏动,当时未见宫腔积血。再次B超复查结果显示子宫前位,宫腔内可见两个妊娠囊,一妊娠囊大小1.9*0.8*2.3,内可见胎芽长径0.7,二妊娠囊1.9*0.9*2.0,内可见胎芽长径0.68,胎心搏动均可见,宫腔内另探及不均质低回声1.3乘0.6乘1.8,可能宫腔积血。请问我这种情况是否需要继续注射肝素?注射肝素是否会导致再次出血?
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濮阳小三
最后编辑于2022-12-20 22:31
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陈小涛
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试管双胞疑似宫腔积血可以暂时停止注射肝素,如果继续注射肝素可能会导致再次出血。肝素是一种常见的抗凝药物,具有活血防止血栓的功能,如果有宫腔积血的情况下继续注射肝素,很可能会使女性的宫腔积血症状更严重,或是影响到胎儿的正常发育,严重时甚至会导致试管失败。

部分女性在试管移植手术后,根据自身不同的情况可能会出现一些不良症状,比如宫腔积血是一种很常见的情况。在移植后如果除了宫腔积血还有先兆流产的迹象,通常可以使用肝素进行保胎治疗。但如果胎儿发育良好且只有宫腔积血的不良状况,就不能继续注射肝素了,否则可能造成以下这些影响:

  1. 1. 出血风险增加:肝素是活血的药,在有大面积宫腔积血时,很容易造成出血的风险增加,长期阴道出血就可能造成感染等并发症,对胎儿的发育会造成一定的影响;
  2. 2. 血小板减少:还可能会引起血小板的减少,血小板减少在停用肝素之后可以逐渐的缓解;
  3. 3. 过敏反应:还有可能会引发过敏性反应,从而导致皮肤瘙痒,起皮疹,甚至还有可能会引起荨麻疹,如果不及时治疗,到时就会影响到全身,从而导致全身水肿。

在了解了继续注射肝素所带来的影响之后,女性一定要对此引起重视。在移植后出现宫腔积血的状况时,如果积血较少,可以使用消炎的药物如头孢哌酮抗生素,以及断血流、保宫止血颗粒进行消炎、止血治疗;如果积血较多可以将宫腔内的积血引流出来,然后再使用止血和抗感染的药物进行治疗。

有些女性在做完试管移植之后医生会建议注射肝素,常常让女性感到非常的疑惑,一般注射肝素主要是为了预防子宫产生微血栓,还能提高子宫局部的血液循环以及改善子宫的营养环境。但是如果在移植后出现宫腔积血就不能继续注射肝素了,否则可能会导致出血。主要是因为肝素具有以下这些作用:

  1. 1. 抑制血液凝聚:肝素是常用的抗凝剂,主要适用于急性静脉血栓栓塞患者。它可以抑制血小板凝集,对抗血液凝集,并在溶栓中起作用,血小板无法凝聚就可能会导致出血;
  2. 2. 活血化瘀功效:肝素具有活血化瘀的功效,如果身体内有积血,比如宫腔积血,在没有排尽的情况下注射肝素,就会导致出血。

所以,在移植后如果有宫腔积血的症状尽量不要继续注射肝素,是很可能会导致出血症状的出现。并且一般在移植后医生会建议女性吃阿司匹林来保胎,但是即使药物功效很好,也不能长期服用,长时间的服用阿司匹林也容易导致消化道出血、脑出血的情况,而且还可能会影响到患者的胃肠道正常功能。

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2022-05-28
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