是什么原因导致卵泡发育不好?应该如何治疗才能有优势卵泡?
一年前确诊多囊,而后每个月做激素六项检查,都是促黄体素和泌乳素偏高,就=一直服用达英35降激素,连续服用三个月,激素水平正常。现在开始服用促排药,又连续促排了四个月,还是失败。第一次服用氯米芬促排监测,卵泡正常。第二次继续服用氯米芬监测,发现排卵期有一个大卵泡,做B超检查显示卵泡发育不良,最后也没有怀孕。请问我这种情况是什么原因导致卵泡发育不好?应该如何治疗才能有优势卵泡?
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邹易明
最后编辑于2022-12-20 21:30
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患者存在垂体疾病、卵巢功能衰退或是内分泌紊乱都会导致卵泡发育不好,这时候可以通过中药或者西药治疗来促进优势卵泡生长。卵巢功能衰退是导致女性卵泡发育不好的最常见原因,其中因功能衰退引起多囊卵巢会使女性无法形成优势卵泡,除此之外垂体泌乳素瘤、高泌乳素血症等疾病和女性内分泌紊乱也都会导致卵泡发育不良,这时候患者可以通过熟地、枸杞子或是选择卵泡刺激素治疗。

卵子与精子的正常结合是怀孕重要条件,但很多不孕女性都存在卵子质量的问题,卵泡发育不良就是其中一种,这部分的患者虽然有排卵,但是她们的卵泡会在发育晚期的生长不良,始终不能达到成熟卵泡的大小,并且功能性差,不能分泌足够的雌激素,而导致卵泡发育不好的原因主要有以下几点:

  1. 1. 垂体疾病:女性卵泡发育不好,可能是垂体因素所致。若是女性有垂体泌乳素瘤、高泌乳素血症等垂体有关的疾病,会影响性激素分泌,不利于卵泡进一步发育。为此,女性长时间备孕后无法怀孕,最好去医院检查一番,了解自己卵泡发育不好的缘故,对症治疗。
  2. 2. 卵巢功能衰退:卵巢功能衰退卵泡发育不好的原因之一。而因卵巢功能衰退产生的多囊卵巢综合征则是女性不排卵最常见的病症。多囊卵巢的特点,是巢体积增大,有多个小卵泡,但是却不能发育成熟,因此需要用药物,来促卵泡发育。
  3. 3. 内分泌紊乱:卵泡发育不良主要是女性生殖内分泌系统紊乱所致,有规律的排卵是女性生殖功能成熟的标志,并且二者相互影响,都受到性激素的控制,而性激素的分泌情况,又受到下丘脑-垂体-卵巢轴的支配。卵泡在发育的过程中,要求体内卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素等都在正常范围内,卵泡才能够成熟并且正常排出。

女性存在垂体泌乳素瘤、高泌乳素血症等垂体有关的疾病或是存在多囊卵巢、卵巢早衰等卵巢功能衰退的情况都会导致女性的卵泡发育不好,同时女性生殖内分泌系统紊乱也会导致这种情况,如果女性出现了卵泡发育不好需要在医生的诊断下结合自身的实际情况再做进一步治疗。

正常情况下每个月女性的卵巢内会存在7-10个卵泡,并且在每个月经周期中通过卵巢激素的刺激长大和发育,但女性每个月都只会有一个卵泡发育成熟再排出受孕,这就是优势卵泡,但是很多卵泡发育不好的患者在每个月的排卵期并不能排出优势卵泡,这时候就需要及时治疗,帮助卵泡生长:

  1. 1. 中药治疗:此方法主要是通过补肾、活血、养血法以有效的改善患者卵泡发育促进优势卵泡生长,临床常有物中药主要包括熟地、枸杞子、女贞子、覆盆子、山药等,此种治疗方法的不足之处为治疗周期比较长,患者依从性比较差。
  2. 2. 西药治疗:此治疗方法首先要积极治疗原发疾病,在临床上要在医生的指导下进行药物促排卵,主要包括卵泡刺激素、人绝经期促性腺激素、人绒毛膜促性腺激素。多种促排卵药联合使用效果更佳。

卵泡的质量是影响怀孕的关键,不管是因为卵巢功能衰退、内分泌紊乱或是垂体疾病导致的卵泡发育不好都应该及时治疗,而在治疗方式的选择上,症状较轻的患者可以选择中药治疗,但这个治疗方式周期性较长,想要快速治疗的患者可以选择多种促排卵药联合使用,但是具体如何选择治疗方式还要根据医生的指导选择。

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2022-04-14
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