甲胎蛋白是什么指标?正常值参考范围是多少?
最近单位体检发现甲胎蛋白升高,但是其他的都没有什么问题,就是这个升高了,前几年的体检都没有出现这种情况,是今天突然出现了,但是我自己不太清楚这是干什么的,有人知道吗?这是什么指标?正常范围是多少啊?
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黑齿常之
最后编辑于2022-05-25 19:03
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恩恩
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甲胎蛋白(AFP)是在胎儿早期由肝脏合成的一种糖蛋白,出生后它的合成很快受到抑制。当干细胞或生殖腺胚胎组织发生恶性病变时有关基因重新被激活,使原来已丧失合成AFP能力的细胞重新开始合成,致血中AFP含量明显升高。因此血中AFP浓度检测对诊断细胞癌和滋养细胞恶性肿瘤有重要的临床价值。

视频主讲:

血中甲胎蛋白的正常值范围是小于20μg/ml。甲胎蛋白主要是由胎儿肝细胞及卵黄囊合成,在胎儿血液循环中具有较高的浓度,出生后则下降,至生后2~3月甲胎蛋白基本被白蛋白所替代,血液中较难检出,因此除了孕妇体内可以检测到高于正常范围的甲胎蛋白。一般成人血清中的含量是非常低的,当成人体内检测到明显升高的甲胎蛋白时,要考虑可能发生肝癌的可能。此外一些其他的消化道肿瘤,比如胰腺癌、胃癌、肠癌,也会导致甲胎蛋白升高。

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2021-10-26
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刘志佳
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血清甲胎蛋白是诊断原发性肝细胞癌(HCC)常用而又重要的方法,也是肝癌筛查的主要指标之一,甲胎蛋白是一种糖蛋白,在胎儿的血液循环中浓度比较高,但是随着宝宝的出生,含量会慢慢的降低,正常血清甲胎蛋白含量参考值应小于25μg/L(25ng/mL),当AFP≥400ng/ml时,就需要考虑是否是肝癌了。

甲胎蛋白的作用

  1. 1. 诊断和筛查肝癌:在肝癌的诊断和治疗中将甲胎蛋白升高大于400ng/ml时作为诊断肝癌的标准;
  2. 2. 判断肝癌恶性程度:慢性HBV(乙型肝炎病毒)感染相关的HCC患者中,术前AFP比较低的话就有较高的存活率,当AFP-L3%升高时,癌细胞是低分化、多发的,相应的恶性程度也高,并且AFP-L3%越高的患者肿瘤发展越快,预后就越差;
  3. 3. 评价手术治疗效果:对于肝癌患者手术治疗后,AFP大部分都会在术后两个月内恢复正常,但是如果AFP下降速度过慢,就要考虑是不是因为手术失败了;
  4. 4. 术后预测复发:甲胎蛋白升高与肝癌的复发及进展有一定的相关性,但是并不能画上等号,只有连续、动态观察肿瘤标志物的变化才能作为判断依据,尤其当甲胎蛋白持续升高时就要考虑是否复发,这时就需要做进一步检查;
  5. 5. 指导临床用药:因为研究发现患者AFP水平对雷莫芦单抗治疗效果的影响极大,当AFP≥400ng/mL时服用雷莫芦单治疗效果更好,因此将甲胎蛋白≥400ng/mL做为是否吃雷莫芦单抗的一个标准了。

在日常的生活中,发现有持续升高的甲胎蛋白时我们就需要注意是不是肝癌了,除了定期随访以外,还需要通过做ct等检查来确定是否是肝癌。

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2021-10-13
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