胎盘早剥、前置、前后壁、二级 - 准父母必知名词

胎盘是指母体和胎儿之间用来交换物质的器官，是怀孕期间因为胚胎胚膜与孕妇子宫内膜联合长成的一种母子间组织结合器官。

胎盘级别

胎盘[1]是可以分级别的，每个级别的胎盘都是不同的，特征不同1级胎盘之后就会出现回声，每个怀孕时间段的胎盘表现也都是不一样的，如下所示：

0级胎盘

绒毛板表现为一条光亮的直线，实质表现一致为非常均匀的细颗粒，看不到基层，大多出现在怀孕28周之前。

1级胎盘

绒毛板表现为一条轻度起伏的亮线，胎盘实质会表现为较粗的颗粒，回声会比较强，仍然看不到基层，大多出现在29~36周。

2级胎盘

绒毛板会出现切迹，延伸到胎盘实质，但是不会达到基层，胎盘实质颗粒会变粗，会出现比较短的柱状回声基层会出现不会则的条状回声，大多出现在36~40周。

3级胎盘

绒毛切迹已经达到基层，胎盘实质会出现很多强回声环，里面可出现无回声小池，有时候可以看见反光增强的钙化灶。

胎盘的具体发育情况可能和上述情况有所不同，具体要根据孕妇的身体情况、营养情况以及胎儿的发育情况决定。

胎盘前置的原因

直接导致胎盘前置[2]的原因目前并不清楚，根据临床数据发现胎盘前置可能与胎盘异常、辅助生殖技术、子宫内膜异常有关，如下所示：

胎盘异常

胎盘的形态和大小发生异常之后都有可能会导致胎盘前置，比如胎盘的位置正常但是副胎盘缺位于子宫下段接近宫颈内口，或者胎盘面积过大导致延伸到子宫下段或者膜状胎盘大并且薄延伸到子宫下段等。

辅助生殖技术

使用辅助生殖技术怀孕的女性，因为受精卵是由体外培养和人工植入，受精卵的发育可能会合子宫内膜发育不同步，人工植入的时候有可能会引发宫缩，导致着床在子宫下段，就有可能发生胎盘前置。

子宫内膜异常

如果孕妇在怀孕之前接受过子宫手术或者刮宫手术等都有可能会引起子宫内膜炎或者萎缩性病变，当受精卵植入到受损的子宫内膜后，因为子宫内膜血管形成不良，胎盘供血量就会不足，胎盘面积增大之后就会导致胎盘前置。

胎盘前置是非常危险的，需要及时进行治疗，如果治疗不及时有可能会导致流产发生，甚至有可能会危及到孕妇和胎儿的生命。

胎盘前置怎么解决

胎盘前置[3]治疗主要是通过控制宫缩、控制出血、纠正贫血以及预防感染，如果实在不行就只能选择终止妊娠，治疗方法如下所示：

药物治疗

药物治疗一般都是使用宫缩抑制剂、促胎成熟药物等，宫缩抑制剂能有效方式宫缩引起的出血，为促进剂胎儿成熟取得时间，促胎成熟药物主要用来促进胎儿快速发育，减少新生儿出生后出现呼吸窘迫、颅内出血的几率。

终止妊娠

如果胎盘前置过于严重，已经到了不可挽回的地步，医生会建议终止妊娠，直接强行分娩，可以选择剖腹产或者顺产，剖腹产主要针对于孕妇已经出现大出血或者休克的情况，这种情况下不考虑胎儿的存亡，只考虑救下孕妇，阴道分娩则适用于边缘应胎盘、出血不多、预计在短时间内能分娩的孕妇。

当出现胎盘前置的时候一定要听从医生的治疗方法，不可以为了保全胎儿威胁到孕妇的生命，必要的时候可以选择剖腹产直接将胎儿取出。

相关问答

Q：胎盘会出现哪些异常症状？

A：胎盘最常见的异常症状有前置胎盘、胎盘早剥、异常形态胎盘、粘连性胎盘和植入性胎盘、胎盘白色梗塞等。

Q：胎盘能吃吗？

A：胎盘是可以吃的，胎盘被称为紫河车，具有补气养血、增强免疫力、增加抵抗力的功效，但一定要健康的胎盘才能吃。

Q：生下孩子后胎盘怎么处理？

A：胎盘可以放在医院，也能拿回去吃掉，处理的方法有很多，地方的风俗不同处理方法也不同，有的地方会有将胎盘烧掉或者存起来的风俗。