促排卵黄金方案“长方案”真实分享

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长方案属于生育能力较良好的女性的优选,被称为“黄金方案”。选择长方案或短方案,医生都会根据受孕者的身体情况来确定的,了解自己的生育能力,遵医嘱即可。不同方案的实施步骤也是不一样的,所以大家不用过多担心,医生会处理好的。

长方案属于生育能力较良好的女性的优选,被称为“黄金方案”。选择长方案或短方案,医生都会根据受孕者的身体情况来确定的,了解自己的生育能力,遵医嘱即可。不同方案的实施步骤也是不一样的,所以大家不用过多担心,医生会处理好的。

长方案
短效长方案、长效长方案
平均在20天以上
卵巢功能稍好、年龄偏小等

我就是选择的长方案,等到月经期第二十天,来到降调[1]日,检测是否到达黄体中期。之前还一直不太理解降调的含义,查了很多的资料才知道原来这是试管移植长方案和短方案[2]最大的区别,长方案在促排期之前有一段14天左右的降调期,目的是延迟卵泡的成熟,也让卵巢休养蓄能,最后促排期内能有更多成熟卵泡数量。

促排卵长方案

本人真实情况

本人情况不算很严重的那种,但是在之前有做过子宫内膜异位症手术,还好做的比较早,之后也没有留下任何的隐患,建议大家在试管前一定要进行身体检查,尤其的卵巢状态、体重、内分泌水平、激素都要看看。

各项检查

数据BMI指数19,身高体重比低于18,高于30,都不易受孕。AMH值(卵巢功能指标[3])3ng/ml,半年后下滑到2.4ng/ml,当然也有准确率的偏差,总的来说,AMH值在2-8之间属于理想状态,低于比较难受孕,高于有可能多囊卵巢[4]。左侧卵泡数量11个,右侧卵泡数量9,算中上水平。其他激素水平随时变动,都属于正常水平。

宫腹腔镜切除病灶

子宫内膜异位症

在做试管之前我在中六做了宫腹腔镜,因为算微创手术,省妇幼的医生说得是,如果做试管就没必要做。但后来手术中发现了二期子宫内膜异位症[5],这也是一种影响盆腔粘连或输卵管堵塞导致不孕的疾病之一,幸好做了宫腹腔镜直接切除了才不影响。挨了一刀,也觉得值了。

长方案大致规划

像上面的图里说的那样,我这次试管促排总共来了医院大概十次左右,前五次的促排卵针都是请的医院的护士到家里来注射,没有去医院,但是之后的检查定方案、抽血化验这些还是要回到医院才能操作的。

长方案大致步骤

建档定方案

第一次来医院主要是在医生的安排下进行了身体检查,这时试管中不可或缺的第一步,对之后的促排、移植都是有意义的,医生拿到检查报告之后会进行分析,然后根据自己的身体情况制定方案。

发降调针

第二次来医院已经是下一个月月经的第20天了,医生会分发降调针,一般来说降调针都是自己在家里进行注射的,大多数情况下都是注射肚皮位置,虽然一开始会有些害怕,但是习惯之后就还好了,一共会降调14天左右。

在家注射降调针

打促排药

降调14天后,开始打促排药物,这里有两种药物混合打,可以领药后请家附近的诊所打针,如果不嫌麻烦又离医院比较近的家庭可以到医院去打,只要是按照医嘱注射的药物,在哪里打都是没有任何影响的。

卵泡监测

第四次到六次都要回医院抽血,检测激素水平,卵泡发育情况,这段时间最好都要去医院,不要偷懒,漏掉一次,不然到时候卵泡出现了问题可能都不知道到底是哪一步出现了问题,对之后的取卵工作会有影响的。

监测卵泡发育

注射夜针

第七次到医院的时候已经是注射夜针的时候了,也可以在家里自己注射,只要时间是正确的,都没有影响,这个夜针主要就是卵泡发育成熟的针水,打针后48小时内就可以取卵。

取卵移植

如果是二代试管的话还会进行取精,一般是同一天进行,这样才能保证胚胎受精的协调性,之后医院会对胚胎进行培育,身体条件符合的话一般取卵后三天就能移植了,这里已经是第八次和第九次去医院了。

取卵移植

最后一次去医院就是去检验怀孕成果的,大概在移植之后等待14天之后去做合适,姐妹们也可以在家里自己用验孕棒测验怀孕结果,但是不要过早测量,总之,长方案整个过程有1.5个月左右。我的移植日差不多到元旦左右,已经开始祷告新的一年,新的希望了,不再为孩子操心,希望大家也能有好运气。

参考资料
1.柳倩茹/马文敏/邓伟芬/等.《三种长方案降调节在控制性超排卵中效果比较》.中国妇幼健康研究
[著作出版日期 2011-03-04] [引用日期 2022-01-13]
2.马延敏/黄鲁/张军/等.《卵巢低反应患者应用长方案、短方案及拮抗剂方案的研究》.中国优生与遗传杂志
[著作出版日期 2015-02-06] [引用日期 2022-01-13]
3.凌琳/叶平/胡蓝雅文.《卵巢储备功能评估指标的研究进展》.浙江医学
[著作出版日期 2018-03-17] [引用日期 2022-01-13]
4.李美芝.《多囊卵巢综合征的诊断与治疗》.中华妇产科杂志
[著作出版日期 2002-06-25] [引用日期 2022-01-13]
5.王乃阳.《子宫内膜异位症》.中国计划生育和妇产科
[著作出版日期 2001-05-21] [引用日期 2022-01-13]
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