异常分娩(难产):正确处理为分娩保驾护航

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异常分娩也就是难产,是分娩的时候出现了异常,导致产时被延长,对胎儿和产妇都是很大的危害,严重的话可能会出现生命危险的,建议分娩一起一定要配合医生检查,做好准备,选择适合的分娩方式,以免胎儿和孕妇本身会有危险出现。

异常分娩也就是难产,是分娩的时候出现了异常,导致产时被延长,对胎儿和产妇都是很大的危害,严重的话可能会出现生命危险的,建议分娩一起一定要配合医生检查,做好准备,选择适合的分娩方式,以免胎儿和孕妇本身会有危险出现。

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由于产力、产道和胎儿等任何一个因素异常,造成分娩过程受阻碍,胎儿娩出困难,称为异常分娩,俗称难产。针灸具有催产作用,现代早期的报道见于50年代初。而在临床上较多的应用,则是70年代代中期以后。大量观察表明,针灸可以加强宫缩,扩张宫口,加速产程,无论针刺、艾灸、电针、耳针还是穴位注射等,都具有类似的作用。

胎儿娩出困难称为异常分娩

诊断与检查

异常分娩可以通俗地理解为“难产”[1],一般是指产道、胎儿、产力等任一因素的异常而导致的分娩困难。异常分娩一般会使产时延长,同时对胎儿和产妇造成危害,危急时甚至会影响母子二人的生命安全。

检查方法

  • B超:通过B超检查,产检时通过B超可以了解到有否胎位异常,如横位或臀位,以及是否有胎儿过大的情况,可以知道是否会导致异常分娩;
  • 胎心监护:根据胎心监护、测量骨盆以及常规的体格检查等,来了解产妇宫颈开张速度、胎儿心率、产力和产道情况,来综合判断产妇是否能够顺利生产、有无存在异常分娩的情况。

如果一旦出现了异常分娩的情况,要根据具体的原因采取合适方案改善,必要时可以转为剖腹产,以减少对产妇和新生儿的危害和影响。

诊断方式

  1. 1. 骨产道异常: 骨盆是产道的主要组成部分,其大小和形状与分娩的难度直接相关。骨盆结构异常或直径短,称为骨盆狭窄;
  2. 2. 软产道异常:软产道异常也会导致难产,因此在妊娠早期进行阴道检查,以了解外阴、阴道和宫颈,以及是否有其他盆腔异常,具有一定的临床意义。
异常分娩一般会使产时延长

‌异常分娩有很多诊断。患者在生活中不应该有太大的压力。压力越大,对患者的病情危害就越大。分娩时,孕妇应保持愉快的心情,不要太紧张。我们应该有一个健康的态度,才能有一个健康的婴儿。

病理病因

对于分娩,不管是产力异常、产道异常或者胎儿异常,都可以称为异常分娩,因为任何方面异常都有可能会导致不能阴道生产,最终需要转剖宫产。对于临床上比较常见的产力异常,有可能会出现宫缩强度异常或者宫缩频率异常,以上都称为产力异常。
产力异常
若出现产力异常,需要应用些药物来进行纠正,比如宫缩强度很弱和宫缩间隔时间很长,需要应用些促进子宫收缩的药物,比如缩宫素来加强宫缩;宫缩很不协调规律时,需要应用杜冷丁来帮助协调宫缩,最终来协助宫口开大。
产道异常
产道异常,有可能会导致胎位异常,产道异常有可能导致产程停滞,所以转剖宫产几率比较大。产道评估是在试产之前,由专业妇产科医生来进行评估是否具有阴道生产条件。
产力异常与产道异常

‌另外胎儿异常因素也可能会导致异常分娩,比如胎儿体重过大和骨盆不相适应,有可能会导致不能阴道分娩。但是不管是产力异常、产道异常或者胎儿异常都可能导致最终不能阴道分娩,这时需要专业妇产科医生给予建议。

健康医典

异常分娩对许多患者来说是一种折磨,对孕妇和胎儿是一种严重的伤害,患有这种疾病的孕妇生活非常多,在分娩时,患者注意健康,健康的身体我们会有更好的生活,异常分娩有多种治疗方法。

处理方法

保守疗法

如果出现宫缩乏力和产程延长,但没有严重的机械阻塞,估计胎儿可以从阴道分娩,主要是保守治疗。产程延长休息不良,容易引起疲劳或衰竭,应给予更多的精神安慰和鼓励,可给予水化氯醛合物10~15ML口服、杜冷丁或异丙嗪50MG肌注,或稳定10MG,肌注。

积极处理

有严重的机械阻塞,如头盆不称为(或)胎儿位置不正确,导致胎儿不能分娩,或任何紧急情况足以威胁母子安全,如胎儿宫内窘迫、脐带脱垂或子宫破裂,应采取积极措施结束分娩。

  • 剖宫产术:如果胎儿不能从阴道分娩,或因情况紧急而从阴道分娩,则可以剖宫取胎;
  • 阴道分娩:当宫口完全或接近完全,产道无狭窄时,可分为自然分娩和手术分娩两类。自产困难或紧急情况需要立即结束分娩的,可以采用阴道手术助产方法。
异常分娩对许多患者来说是一种折磨

‌分娩时,孕妇必须保持良好的心情,不要太紧张,以良好的态度迎接婴儿的到来,生活异常分娩,孕妇应保持冷静,冷静应对突然变化,术后患者应调节身体,尽快恢复健康。

护理方法

  • 通风换气:孕妇居住的房间需要保持通风换气,多呼吸新鲜空气,保持愉悦心情。需要保持孕妇心态平稳,对于异常分娩有着一定的缓解作用;
  • 饮食调整:孕妇需要快速地恢复身体损失的精力,在日常生活中可适当地多吃一些高维生素、高营养、高蛋白质的食物,为身体提供丰富的营养物质;
  • 充足睡眠:孕妇在平时需要多注意休息,保持充足睡眠,在产后的六小时之内最好解小便,对身体有好处。
异常分娩的孕妇要多注意休息

另外,居住的房间要经常通风换气,多呼吸新鲜空气,保持愉悦心情,在可以下床的时候适当下床走动,可以帮助身体恢复,要进行饮食调整,选择高维生素、高蛋白质的食物。

疾病释疑

Q:异常分娩之后大出血应该怎么办?
产后出血的治疗原则是迅速控制出血,积极地防治休克和感染,迅速控制出血是治疗的关键,应针对不同的原因进行处理。对于子宫收缩乏力所导致的出血,加强子宫收缩是迅速有效的止血方法。
Q:孕妇分娩可能会遇见哪些问题?
分娩中可能出现的异常情况有四种,分别是子宫破裂、子宫颈管裂伤、胎盘滞留、产后出血,大家在分娩之前一定要注意做好各项检查措施,尤其应该提前掌握一些促进阴道顺利分娩的方法,分娩过程当中产妇应该积极配合医生的指令。
Q:怎样才能正常分娩呢?
正常分娩的条件也是根据宝宝的胎位是否正常,宝宝的体重大小,孕妇的身体情况来决定的。患者想要知道自己有没有正常的分娩条件,一定要到当地正规的医院去做个全明星的检查,医生会根据检查结果结合患者的身体状况,决定是否能够正常分娩。
参考资料
1.梁燕运,梁瑜,苏日莲.《不同体位分娩处理肩难产36例临床分析》.白求恩医学杂志
[著作出版日期 2015-02-11] [引用日期 2023-07-21]
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