养囊是将培育到第三天的鲜胚继续培养到第五天或者第六天,胚胎就会成长为有囊胚腔的细胞团,这就是囊胚,而这个过程就叫做养囊,但养囊也是有风险的,不能为了高着床率而盲目养囊,要根据自己的实际情况决定。
养囊是将培育到第三天的鲜胚继续培养到第五天或者第六天,胚胎就会成长为有囊胚腔的细胞团,这就是囊胚,而这个过程就叫做养囊,但养囊也是有风险的,不能为了高着床率而盲目养囊,要根据自己的实际情况决定。
养囊是指第3天的胚胎继续体外培养,成为第5-6天的囊胚[1]。卵子和精子形成受精卵后不断的分裂,在第3天形成5-10个细胞组成的胚胎,就是常说的第3天胚胎。在体外继续培养,细胞继续分裂,第5-6天形成100个细胞以上的细胞团,即囊胚。
养囊是一场未知的冒险,虽然移植成功率[2]会比较高,让人看着很心动,但不是每个人都适合养囊胚的,必须要满足这几个条件才可以,而且还有失败的风险,要谨慎选择。
高质量的囊胚对于试管来说,无疑是成功的关键,所以满足养囊条件的患者想要尝试养囊也是可以的,养囊的详细过程如下,可以了解一下。
一般养囊5天左右就能知道结果,养囊第3天就会有囊胚的生长,但也有囊胚生长的较慢,可能会在7天的时候才会出现生长,所以养囊时间,尽量的还是要多等几天,从而能够取得较多的囊胚,当养囊成功后,以囊胚的形式移植回子宫体内,着床率才会更高。
养囊的费用,根据医院的类别不同会有一定差异,绝大多数情况下都是在1-2万左右,而且是按个算的,因为胚胎更多,养囊的成功率就会高一些,也有的医院是不成功就不收费,所以具体收费情况也要根据医院的规定来决定。
在试管婴儿技术早期,由于体外培养条件的局限,胚胎在体外通常培养3天便移植回母体子宫,随着体外培养技术的进步和培养体系的改良,胚胎在体外培养的时间得以延长,囊胚培养技术便应运而生,但养囊也不是百利而无一弊的,还是存在一定的局限性。
因为养囊成功率因人而异,养囊过程会淘汰一部分胚胎,甚至有可能全部胚胎发育潜能极差,以至于养囊失败,导致无胚胎可以移植,如果无法接受失败的风险,就要慎重选择养囊。
现在试管婴儿技术虽然很完善,可是成功率依然不是百分之百,养囊相对于自体孕育来讲有很大的好处,但依然不能保证胚胎百分百存活,这也需要有较好的胚胎质量。
试管婴儿养囊成功率在百分之四十左右。因为最好的养囊时机是形成受精卵的第六天,这段时期囊胚非常不稳定,这就需要一个非常严密的环境供它生长,还要给予胚胎营养,同时密切的和观察并做好记录,这个过程不能有一点疏忽。
根据囊胚腔是否孵化和大小来将囊胚的发育分6六个时期。
处于3至6期的囊胚,还需对其滋养层细胞和内细胞团进行质量分级。
滋养层细胞的分级:
内细胞团的分级:
囊胚按照细胞的密度和孵化程度分为一级到六期,六期为最佳。二期以上的囊胚不但有数字区分,而且后面还带有2个字母,第1个字母表示将来发育成胎儿的内细胞团的质量,第2个字母表示将来发育成胎盘的外细胞团的质量。质量等级最好为A,依次为B、C。
从囊胚培养的质量等级能看出来,不是养囊成功的囊胚都是优质囊胚,要上皮细胞层结构紧密,内细胞团数目多,排列紧密的才算是优质囊胚,如果上皮细胞层是由稀疏的细胞组成,内细胞团的数目也很少,那么就不能算是优质囊胚,移植着床率也不会有优质囊胚那么高。
养囊的成功率只有40%,也就是说失败的可能会有60%,所以选择养囊时就要考虑好风险,提前了解可能导致养囊失败的原因,最大程度上进行避免,来降低养囊失败的几率。
养囊从本质上是一个“优胜略汰”的过程,只有质量好且发育潜能足够高的胚胎才能够被培养成囊胚,而那些不达标的胚胎则会停止发育逐渐凋零了,比如那些携带异常染色体和基因的胚胎会因自身发育受限而淘汰。
所以养囊失败的囊胚是不能移植的,即使移植了也很难着床,还不如将身体养好了之后再移植剩下的胚胎,这样还是有几率移植成功的。
毫无疑问,囊胚移植着床率比冻胚、鲜胚高,因为囊胚等级比较好,发育快,对于身体情况不适合多胎妊娠的女性来说,移植囊胚还可以达到更高的妊娠率,降低多胎的危险性。
但养囊并不是所有胚胎都能够在实验室培养达到囊胚等级再移植,只有40-50%的胚胎能够发育到囊胚阶段,所以对于胚胎数目少,质量欠佳的患者来说,很有可能培育不到囊胚阶段,导致胚胎全军覆没。
如果将所有胚胎都冷冻的话,移植的次数就大大增加,成功率在一定程度上也能增加,但是如果是胚胎质量不好冷冻会加重胚胎损伤甚至可能会降级,而且解冻后存活率也较低。
所以无论是养囊、冻胚还是鲜胚,各有各的好处,选择时要根据自身的实际情况进行决定,不能盲目的追求移植着床成功率,还要考虑其他因素。
其实养囊并不是骗局,只是有的患者养囊失败,导致没有胚胎可以移植,就认为试管婴儿养囊只是一个骗局,所以到底养不养囊还是要根据医生的建议来决定,不要盲目的追求试管的成功率就选择养囊,不然可能还没有鲜胚移植的成功率高。