持续性枕后位(persistentoccipitoposterior)是由于分娩时,胎头以枕后位衔接,在下降过程中,当胎头双顶径达到或接近中骨盆平面时,绝大部分可完成内旋转动作,转成枕前位自然分娩,5%~10%直至分娩结束,胎头枕部持续不能转向前方,仍然位于母体骨盆的后方。
持续性枕后位(persistentoccipitoposterior)是由于分娩时,胎头以枕后位衔接,在下降过程中,当胎头双顶径达到或接近中骨盆平面时,绝大部分可完成内旋转动作,转成枕前位自然分娩,5%~10%直至分娩结束,胎头枕部持续不能转向前方,仍然位于母体骨盆的后方。
在无头盆不称及产力正常的情况下,多数枕后位及枕横位可转成枕前位自然分娩,若不能转成枕前位,其分娩机制有以下几种情况:枕后位分枕左后位和枕右后位,胎头枕部到达中骨盆后向后旋转45°,使矢状缝与骨盆前后径一致,枕骨位于骶骨前,呈正枕后位。
对于持续性枕后位难产的女性,常常是通过其临床表现、腹部检查和肛查,或者是阴道检查以及B超来进行综合诊断,一般这类孕妇在临产以后,会出现胎头衔接较晚,而且还有俯屈不良的表现,常常可能会伴有宫缩乏力、宫口扩张缓慢的现象。
在做腹部检查的时候,会发现胎背偏向母体后方或者侧方在前,腹壁容易触及到胎儿的肢体,而且在做阴道检查的时候会发现胎儿的耳廓朝向骨盆后方,胎头的矢状缝位于骨盆左斜径上,同时后囟又在骨盆左后方,并且随着宫缩的加强,胎方位因为持续为枕后位,而造成胎先露下降停滞而导致难产。
持续性枕后位难产[1]是很常见的难产因素之一,所以孕妇对持续性枕后位难产也是非常担心的,生怕自己出现了这样的问题,会担对身体不好,当然主要担心肚子里胎儿的健康和安全,持续性枕后位难产的原因是比较多的,情况比较复杂,需要详细的了解。
当胎头枕部持续不能再向前方仍然位于骨盆的后方时,称为持续性的转后位,对于母体的考验非常大,而持续性枕后位难产的症状一般表现为如下:
持续性枕后位难产是造成头位难产的常见的胎位异常,是指胎头的枕骨持续不能转向前方,导致分娩发生困难,多因头盆不称,胎头俯屈不良,宫缩乏力等原因造成,治疗时应针对其原因对因治疗。
Q:持续性枕后位难产顺产的几率有多大?
枕后位很难顺产的,能转成枕前就可以了,到了孕晚期,孕妈妈比较关心胎位的情况,因为胎位正常与否将直接影响到宝宝能否顺利分娩,如果胎位不正,有可能导致不能顺产,只能选择剖宫产,在枕后位的情况下胎儿也不算小,可以先试产,不行就要进行剖腹产。
Q:持续性枕后位难产是因为缺乏运动吗?
持续性枕后位是指胎儿在子宫内的一种胎位方向,也是胎儿入盆的一种方式,一般情况下,胎位与孕妇是否运动没有直接的关系,主要与胎儿在入盆时的姿势有关,也与孕妇骨盆的大小等有一定的关系,当产检时发现胎儿处于枕后位,不需要过于担心,注意观察即可。