着床出血的量、颜色与例假分辨-受精卵着床成功的症状、感觉

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部分人群在受精卵着床成功和胚胎移植着床成功后都会出现阴道少量出血的情况,不过其出血的时间会有差异,一般受精卵成功着床大概需要六天的时间,而试管移植的胚胎成功着床时间需要根据胚胎移植方法确定,但着床出血的持续时间都在3~4天左右。除了阴道出血以外,着床成功还会有比较多明显的症状,比如停经、乳房异样、身体不适等。

部分人群在受精卵着床成功和胚胎移植着床成功后都会出现阴道少量出血的情况,不过其出血的时间会有差异,一般受精卵成功着床大概需要六天的时间,而试管移植的胚胎成功着床时间需要根据胚胎移植方法确定,但着床出血的持续时间都在3~4天左右。除了阴道出血以外,着床成功还会有比较多明显的症状,比如停经、乳房异样、身体不适等。

受精卵着床
女性怀孕的标志
定位、粘着、穿入
生殖系统无异常、受精卵质量高
嗜睡疲惫、体温升高
中央或表面着床、偏心着床等

由于成功着床后会有比较多的变化,所以成功着床怀孕的女性要格外注意饮食和生活作息,以防出现先兆流产的现象,同时要尽量避免滥用药物,以免导致胎儿畸形或是流产现象,除此之外,要注意分辨着床出血与月经出血的区别,虽然两者都是阴道出血,但是它们的出血原理有所差异,且出现的颜色、血量、持续时间、伴随症状等都有所不同。

着床后避免滥用药物

胚胎着床是什么意思

胚胎着床指的是试管移植的胚胎在植入子宫腔内后在子宫内膜的过程,而受精卵着床主要指的是卵子与精子受精后经输卵管输送到子宫腔内,经过2-3天的时间会进行着床发育。

过程

受精卵或者胚胎的着床条件首先是透明带消失,其次是囊胚滋养细胞分化,还有囊胚的发育要和子宫内膜的发育同步,另外,女性体内要有足够的雌激素和孕酮,下面是受精卵着床具体过程:

  1. 1. 女性排卵后12小时,精子会进入输卵管壶腹部并与卵子结合形成受精卵;
  2. 2. 形成受精卵36小时后分裂为2个细胞,当受精卵形成三天后分裂成16个细胞;
  3. 3. 受精卵形成第4天会入驻子宫腔,这时受精卵已经分裂成48个细胞;
  4. 4. 在受精卵形成第5~6天,早期胚囊透明带消失,胚泡将会开始着床;
  5. 5. 到了第6~7日后胚胎会植入子宫内膜,从而完成受精卵着床过程。

TIPS:虽然着床分为中央或表面着床、偏心着床等,但是受精卵着床成功后不会出现移动位置的情况,但若是精子和卵子结合成受精卵质量不佳,那么很可能会导致胚胎着床的时间或者位置不稳定。

胚胎着床出血的时间

一般来说,自然受孕的人从同房开始到受精卵成功着床大概需要六天的时间,而试管移植的胚胎成功着床时间需要根据胚胎移植方法确定,如果是第3天的鲜胚移植,那么在移植后5~7天内可着床,如果是移植第5~7天的囊胚,那么在移植后3~5天内即可着床。

持续时间

对于部分女性来说,如果自然受孕的受精卵或者试管移植的胚胎成功着床[1]后,那么有可能会出现阴道少量出血的情况,其颜色多为红色或者粉红色,而着床出血会持续3~4天的时间。

着床出血的持续时间短

不过着床出血的症状并非是每个成功怀孕的女性都会出现,因此没有出现少量着床出血的女性也不要太过担心,可以在停经或者胚胎移植后10天左右进行血HCG化验确定结果,也可以在停经14天左右用试纸测出来。

TIPS:如果受精卵着床晚,那么可能不会出现阴道出血的情况,不过并不代表胚胎的质量不佳,只要成功着床,对于胚胎的成长发育没有太大的影响,所以对于受精卵着床晚不用过于担心。

着床成功的具体症状

一般自然受孕结合为受精卵后,如果成功着床会有比较多明显的身体特征变化,而试管移植后的胚胎成功着床和受精卵着床时间虽有所差异,但是两者着床成功后的症状相似,不过着床成功后的身体感觉是因人而异的,并非每个人都会有下面的身体表现。

身体表现

胚胎着床成功后很可能会出现疲倦、乏力、嗜睡、体温升高等现象,还有可能会出现排尿次数频繁的症状,另外,着床成功还有以下一些较为明显的表现:

  1. 1. 停经:无论是自然受孕的受精卵着床还是试管移植的胚胎着床,着床成功后都会有停经的明显症状,这也是最早、最准确的成功怀孕信号;
  2. 2. 乳房异样:着床成功表明已经怀孕,这时的女性体内荷尔蒙分泌增多,会使得乳房出现胀痛、或柔软的异样情况,同时乳头会有触痛的感觉,乳晕的颜色也会变深;
  3. 3. 身体不适:部分女性在着床成功后会因为体内激素影响,出现恶心、呕吐、小腹疼痛的早孕反应,同时着床成功下面会流清水状的分泌物,或者褐色的分泌物增多;
  4. 4. 着床出血:一部分女性在受精卵或移植胚胎成功着床后会有少量出血,这是因为精卵种植入子宫内膜而引起的阴道少量出血。
成功着床可能会乳房异样

如果受精卵着床失败,那么患者身体最明显的一个症状是月经正常来潮,因为受精卵着床以后最具特征性的表现就是月经推迟不来,另外,体温不会出现升高的情况。

TIPS:网上也有许多关于胚胎着床出血的说法,认为着床出血说明胚胎强,虽然从理论上来讲,着床出血的胚胎是好的,但并非是每个人着床成功会出血,所以着床出血无法判断胚胎质量的好坏。

胚胎着床后注意事项

虽然试管移植后的胚胎是粘附在子宫里,但并不是特别的稳固,所以胚胎着床期间要格外注意身体健康情况,比如避免性生活,因为这期间同房容易引起腹痛,严重会导致胚胎着床失败而先兆流产,另外,还要注意以下一些事项:

  1. 1. 注意饮食调理,可以适当多吃维生素和蛋白质含量高的食物,以及服用叶酸片,以保证着床后能够供给自身和胚胎的营养,注意避免吃凉的和辛辣有刺激性的食物,也要注意禁烟禁酒;
  2. 2. 避免出现过于紧张、焦躁的情绪,因为这样可能会导致着床失败,即使着床成功也可能导致胚胎发育不良,所以胚胎着床期间注意保持心情愉悦;
  3. 3. 保持充足的睡眠才能够让体内受精卵更加有活力,同时加强锻炼来增强体质,尽量不要感冒或者生病,因为病毒或者细菌感染母亲以及相关检查和用药等都会影响到胚胎的发育。
着床后注意保持充足睡眠

TIPS:根据临床研究表明,试管婴儿的胚胎移植成功率为40%左右,这与胚胎质量、女性年龄、子宫内膜环境、患者心理状态等胚胎移植受体有关,所以移植胚胎后提高着床成功率的方法主要就是在日常护理和情绪管理等方面引起重视。

着床出血和月经区别

试管胚胎移植成功与自然受孕后会有比较相似的身体症状,比如都可能会出现少量的着床出血,不过着床出血与月经出血有着原理上的本质差别,一般着床出血原因是胚胎在子宫内膜着床引起的子宫内膜部分脱落,而月经出血是子宫内膜周期性脱落引起的出血。

分辨方法

其实想要快速分辨自身是着床出血还是月经出血很简单,只需通过出血的量、颜色就可初步判断,同时还可以从出血的周期以及出血伴随的症状确认,下面是具体分析:

  1. 1. 血量:胚胎着床或受精卵着床后,出血量会比较少,不会像例假出血量那么多,而且不会像月经出血一样伴随有血块的现象;
  2. 2. 颜色:胚胎着床或受精卵着床后,其出血的颜色大致为淡粉色的、褐色的,这是因为体内雌激素水平不足引起的子宫内膜反应性出血,而月经血一般都是鲜红色或暗红色的;
  3. 3. 周期:胚胎着床或受精卵着床出血的时间会非常短,一般1~2天的时间就结束了,并且是断断续续的,而每一个月经周期是持续性的,大概需要4~7天的时间才会结束;
  4. 4. 症状:胚胎着床或受精卵着床出血,小腹可能会有轻微疼痛的感觉,不过疼痛持续时间不会太久,而例假出血期间都会有比较明显的小腹疼痛,且持续时间较长。
月经期间会伴随小腹疼痛

如果是在胚胎移植后确诊为怀孕,却突然出现异常出血情况,那么需要患者及时到医院进行相应的检查,以防出现流产的情况,另外,在日常生活中也要注意饮食和作息。

胚胎着床的相关释疑

Q:囊胚移植5天后会有哪些比较明显的怀孕症状?

A:少部分女性在囊胚移植5天后会阴道少量流血的情况,这很可能是囊胚着床引起的着床出血,但如果是出血量不较大,且是持续性地出血,建议及时就医检查,以防出现先兆流产,有一点需要注意的是,胚胎着床出血并非人人都有,想要明确怀孕可以在移植后10天进行HCG查验。

Q:试管胚胎移植的着床期间同房会影响着床吗?

A:试管胚胎移植的着床期间同房有可能会影响着床,而最大的影响就是着床失败,而且有可能会导致受精卵在异常的位置着床发生宫外孕,同时也可能会导致流产、胎儿发育畸形,所以在胚胎移植后的着床期间不建议同房。

Q:试管胚胎着床期间出现有褐色血是说明胚胎已经生化吗?

A:试管胚胎着床期间出现有褐色血不一定说明胚胎已经生化,虽然着床成功后的阴道出血可能是红色或粉色,但是也有少部分人着床出血是褐色的,所以不可仅从褐色血判断是否已经生化,建议去妇产科做进一步检查,如果诊断为生化妊娠,那么需要根据医生建议进行药物和其他相关治疗。

参考资料
1.陈士岭,李劲,孙玲等.《取卵后第3天胚胎形态学指标与移植后着床的关系》.实用妇产科杂志
[引用日期 2022-04-29]
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