宫外孕吃了五盒米非司酮片后hcg降至500多，还需要继续服药。如果女性患有宫外孕，在服用药物进行保守治疗后，hcg值下降到一定范围时，还需要结合超声检查具体情况，并且住院用药观察，使用化疗药物将胚胎杀死。需要注意的是，女性不能一直在家里服药治疗，否则可能会造成一定的后果。

宫外孕是一种比较严重的疾病，很可能会对女性身体健康造成一定的影响。所以需要及时检查治疗，一般可以选择药物保守治疗或手术治疗。药物保守治疗通常是使用药物杀死胚胎降低hcg值，以达到治疗的目的。当宫外孕通过服用药物使hcg值将到了500左右时，还是要继续服药的，主要是因为：

1. 1. hcg值100以下更安全：宫外孕血hcg的数值须要不断的选择检测，通常降低到100以下就比较不受威胁了。这种数值提示孕囊已经基础没有活性，某一时期的后一阶段随着时候的添加数值会持续降低；
2. 2. 保守治疗还未成功：一般在使用药物进行保守治疗时，如果hcg值降到了500左右，那么说明用药见效了，但还不能说保守治疗已经成功；
3. 3. 还有破裂可能性：当宫外孕hcg值下降到500的情况下，也还是有破裂的可能性的，并不是完全的安全了，还需要多注意休息，结合孕囊的大小来进行判断，如果说孕囊逐渐缩小的情况下考虑破裂的可能性是不大的，定期的观察复查。

根据以上原因，建议女性还是继续服药，最好在医生建议的时间停药。宫外孕早期可能会出现下腹坠痛、有排便感、常伴恶心呕吐等症状，对女性身体健康造成极大的伤害。一般药物保守治疗宫外孕的成功率不是很高，建议最好是通过手术摘除的方法进行治疗，更有效也更安全。

宫外孕是妇科一种常见的疾病，由很多种原因导致，除了治疗之外，还要明确引起宫外孕的具体原因，才能从根本上铲除诱发宫外孕的疾病。宫外孕患者选择药物保守治疗是否能治愈，需要根据个人身体情况、服药期间的生活方式来判断。因此，女性在选择药物保守治疗时，需要注意以下几点：

1. 1. 定期复查：宫外孕保守治疗期间一定要按时复查HCG，评估治疗效果，HCG降低时仍有发生输卵管妊娠破裂的危险，定期进行输卵管造影检查，确保输卵管畅通；
2. 2. 注意休息：宫外孕保守治疗期间应以卧床休息为主，避免腹部按压、剧烈咳嗽、热敷等导致腹压增加的动作，以防输卵管破裂引起异常出血。治疗期间严格限制活动及保持大便通畅，若阴道出血量增多、疼痛加剧，需及时报告医生。

在服药保守治疗期间，不仅要注意以上几点帮助治疗，女性朋友还需要注意的是，一定要在医生指导下服用针对性的药物，不能擅自服用其他药物，避免对身体造成影响。同时服药期间还要多吃新鲜的蔬菜、水果，饮食宜清淡，避免食用辛辣刺激的食物，保持大便通畅，防止便秘和腹胀。