宫腔镜手术后同房出血，应该到医院进行药物治疗或者手术治疗，如果情况不严重的话也可以自我缓解，造成出血的原因是子宫内膜每一完全修复好，阴道受损出血或者是经血残留导致的。在术后，由于女性身体尚未恢复好，子宫内膜还比较脆弱，是不能进行同房的，如果在同房后出血，应该及时到医院进行检查，以免存在术后感染的风险。

在临床上，宫腔镜手术是一种很好的治疗妇科疾病的手术，因此它的使用很广泛，不过宫腔镜手术会个宫腔造成一定的损伤，所以需要一定的恢复时间，如果术后同房的话，很有可能会造成宫腔损伤，从而导致出血，当出现了这种情况时，我们可以采取以下的办法：

1. 1. 药物治疗：阴道流血量明显超过月经量，或者阴道流血的时间比较长，超过一周，需要应用止血药物。比如静脉注射氨甲环酸注射液等，也可以口服上血药，比如咖啡酸片或者宫血宁胶囊等对症治疗，也可以注射缩宫素促进子宫收缩；
2. 2. 手术治疗：出现流血时间比较长，流血量多的情况，需要到医院就诊，必要时需要宫腔内压迫止血，同时也要做刮宫和消炎治疗，只要是出血和宫颈碎片排除,就是证明手术和粘连没有治疗彻底；
3. 3. 自我调整：如果是正常的出血，那么可以停止性生活，加强锻炼，定期进行检查，进行自我修复即可。

所以，在宫腔镜手术后如果同房出血了，应该及时到医院去进行B超检查，来判断宫颈的情况，同时也要避免同房，观察出血量来选择治疗的方法，为了避免再次出现这种情况，在术后一个月都应该静养，不能够再次出现同房的情况，以免造成严重的后果。

根据研究表明，在宫腔镜手术后有一定的流血出现是正常现象，但是这种出血量很少，并且在术后七天后就会停止，同时颜色也呈褐色，所以如果出现鲜红色出血，这是不正常的，很有可能是术后恢复不好，而导致的感染，具体的原因可以这样来看：

1. 1. 阴道黏膜受损出血：行宫腔镜后，阴道黏膜暂时还处于紧张状态。若同房时过于暴力，就很可能会导致阴道黏膜受损，此时阴道流出的血液较为鲜红；
2. 2. 经血残留：宫腔镜后40天同房出血有可能是经期刚过，经血还未完全干净，有少量残留在子宫内，同房时受到刺激流出导致的。如果出血量较大，可遵医嘱服用益母草颗粒缓解。

总的来说，在宫腔镜手术后同房出血，需要进行治疗，以免是炎症引起的感染，从而导致不必要的麻烦，同时导致出血的原因有很多，具体情况要经过检查后才能够得出结论，但是值得肯定的是，在身体没有恢复好时，是不建议进行同房的，以对子宫造成损伤。