四次不良孕史,宫颈炎是否需要治疗?内膜薄适合什么周期?
我今年29岁,结婚八年了,因为我的染色体平衡易位,也是熊猫血型,有过一次引产,两次胎停育,一次生化。2019年在中山一院做三代试管,促排两次,现在有两个质量一般的囊胚可移植,我排卵后两天在当地照了个B超内膜只有7,B超单显示有宫颈炎症,宫颈炎症是否需要治疗?还有我这种内膜情况走自然周期是否合适?
我今年29岁,结婚八年了,因为我的染色体平衡易位,也是熊猫血型,有过一次引产,两次胎停育,一次生化。2019年在中山一院做三代试管,促排两次,现在有两个质量一般的囊胚可移植,我排卵后两天在当地照了个B超内膜只有7,B超单显示有宫颈炎症,宫颈炎症是否需要治疗?还有我这种内膜情况走自然周期是否合适?
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郑峥
最后编辑于2022-12-20 20:53
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怀孕时宫颈炎需要治疗,内膜薄适合人工周期。当患者有宫颈炎时,炎症会减弱精子的活力或是将精子吞噬,造成不孕,这时候即使患者受孕,长期的炎症刺激也可能会导致胚胎膜早破、感染不利于胚胎发育成长。而内膜薄主要是由内分泌失调导致的,建立人工周期通过配合雌孕激素治疗可以增加内膜厚度,提高试管的移植成功率。

宫颈位于阴道和子宫之间,是生殖的重要环节,而宫颈炎是一种较为常见的女性妇科疾病,可能是由女性做过多次人工流产或是性生活频繁而造成了宫颈损伤引起的,如果备孕中的女性患有宫颈炎,会直接影响女性的生殖器官健康甚至对怀孕造成直接影响:

  1. 1. 影响精卵结合:宫颈炎会使宫颈的粘液比较粘稠,而会对PH值存在改变,还会有大量的白细胞。炎症的环境会造成精子活力下降,使精子丧失活力。当精子通过子宫颈时,就会遭到子宫炎症的破坏,从而造成精子活力下降,黏稠的分泌物就会使精子难以通过,也会让精子消耗很多能量,寿命变短。
  2. 2. 降低怀孕几率:宫颈炎是影响怀孕的成功率的,当宫颈上有炎症的时候,精子通过宫颈可能会出现减弱的现象,而且大量的精子也有可能会被脓细胞吞噬,从而怀孕的几率就会大大的降低的,而且精子的寿命也会缩小很多,即使侥幸存活下来的精子进入到子宫里面形成受精卵,到日后的胚胎状况也是不好的,有可能会引起先兆流产的情况发生的,所以有宫颈炎的情况可以先不要备孕,先治疗宫颈炎,治好之后就可以怀孕。
  3. 3. 影响胚胎发育:如果宫颈炎是比较严重的情况下,炎症向宫腔内蔓延就有可能导致子宫体出现炎症,也有可能出现胎膜早破,这样就会流产或者早产的,就会影响胎儿。如果宫颈炎导致宫颈的质地比较脆弱,出现出血的情况也会增加阴道感染的几率造成阴道炎,引起外阴的瘙痒,瘙痒的症状以夜间比较严重,会影响孕妇的睡眠质量就有可能影响胎儿。

宫颈炎不仅会影响精卵结合降低怀孕的几率,即使成功受孕,炎症也可能会致使胎膜早破,直接影响胎儿发育,甚至可能会出现流产或者是早产现象,所以在备孕前检查已经有宫颈炎现象的女性需要在治疗后再选择怀孕,这样才能保证宝宝的健康成长。

子宫内膜的厚薄一直是影响试管移植的重要标准,不管是选择新鲜胚胎移植还是冷冻胚胎移植,胚胎的发育都需要与子宫内膜同步化,内膜的厚薄也是影响成功的关键,内膜过薄的患者更适合选择人工周期,相较于自然周期,人工周期的方案更适合内膜薄的人群:

  1. 1. 内膜薄应用人工周期药物,在来月经的第五天开始口服补佳乐,口服补佳乐的第11天开始口服黄体酮,然后两种药物一起停掉在一周内就会来月经。如果黄体酮开了12天,补佳乐21天,就建议后两天不口服补佳乐就可以。
  2. 2. 用人工周期的办法,补佳乐加黄体酮激素调整,可以在一定程度上增加子宫内膜的厚度,改善子宫内膜薄的情况,但疗程不能太长,一般不超过三个月。

怀孕是一个非常复杂的过程,任何一个环节出错都有可能导致受孕失败,备孕的夫妻应该在孕前检查中找出自身会影响怀孕的因素,并在针对治疗好之后再选择怀孕,这样才能收获较高的怀孕成功率。

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2022-04-09
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