子宫性不孕 - 引起原因、检查项目、治疗方法与费用大全

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因为子宫性不孕的原因有很多,大部分是因为子宫发育不良或子宫位置异常、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫畸形等常见疾病引起的,通常可以通过B超和诊断性刮宫、子宫输卵管碘油造影、子宫镜检查来进行诊断,治疗方法有手术治疗及药物治疗、宫腔镜治疗。

因为子宫性不孕的原因有很多,大部分是因为子宫发育不良或子宫位置异常、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫畸形等常见疾病引起的,通常可以通过B超和诊断性刮宫、子宫输卵管碘油造影、子宫镜检查来进行诊断,治疗方法有手术治疗及药物治疗、宫腔镜治疗。

子宫发育不良
B超
手术或药物
5000-30000

子宫性不孕引起原因

因为子宫的病理原因而导致不孕的情况有很多,除了先天原因子宫发育不良以外,还可能是子宫位置异常或子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫畸形的原因,除此之外宫寒不孕跟子宫性不孕也略有关系。

引起子宫性不孕的原因有很多

子宫发育不良

子宫发育不良通常是先天的,这也是较为常见引起子宫性不孕的原因之一,子宫发育不良又被称作幼稚子宫,一般是指青春期后子宫仍然小于正常,除此之外这种病通常还伴有卵巢发育不良。

子宫位置异常

正常子宫位置呈前倾位,宫体稍向前,宫颈则向下向后,性交后是可以储存精液的,但如果子宫呈后倾后屈位时,宫颈呈上翘状态,不易浸泡在精液中,就会影响受孕。

子宫内膜炎

子宫内膜炎通常也会引起不孕,这是因为当有炎症时子宫内膜不能为着床孕卵提供足够的营养,而且炎症渗出物也有杀伤精子作用所造成的。

子宫内膜炎可能导致子宫性不孕

子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性最常见的肿瘤,根据肌瘤与子宫肌层的关系,分为肌壁间肌瘤,浆膜下及粘膜下肌瘤,肌瘤影响受孕的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关。

子宫畸形

子宫畸形是否影响生育,需视畸形的种类和程度而定,这种病人大多数无明显自觉症状,但由于影响受精卵着床常引起不孕。

子宫畸形可能导致子宫性不孕

子宫性不孕检查项目

想要通过一些医疗手段进行子宫性不孕症的检查,可以通过B超和诊断性刮宫及子宫输卵管碘油造影、子宫镜检查检查这四种方法。

B超

主要是检查子宫的形状、位置、大小,测量子宫的长度、宽度、厚度等,用来观察子宫发育不良的程度及是否为幼稚子宫。

诊断性刮宫

诊断性刮宫对于已婚妇女较为适用,主要是了解宫腔深度和宽度、宫颈管或宫腔有无粘连,刮取子宫内膜作病理学检查,可了解子宫内膜对卵巢激素的反应,还可确定子宫内膜结核的诊断,刮出物同时作结核菌培养。

子宫性不孕可以通过诊断性刮宫检查

子宫输卵管碘油造影

使用输卵管碘油造影的方法了解子宫腔形态、大小及输卵管情况,用以诊断生殖系统发育不良、畸形、结核及宫腔粘连等病变。

子宫镜检查

在直视下观察子宫腔及子宫内膜、查看是否有宫腔粘连及可疑结核病变的病理情况,如果略有怀疑应常规取材送病理学检查。

子宫性不孕可以通过宫腔镜检查

子宫性不孕治疗方法

大部分的子宫性不孕除了可以使用药物治疗以外,也可以使用手术、宫腔镜进行治疗,除此之外还有一种非子宫本身因素的子宫肌瘤也可能子宫性不孕,就需要按情况选择手术或药物,

药物治疗

如果是因为子宫发育不良而导致的子宫性不孕,可以采用人工周期序贯疗法,先用己烯雌酚口服,后用黄体酮肌内注射治疗,或者采用促排卵疗法服用氯米芬进行治疗,要是遇到效果不明显的患者,氯米酚也可以在用量上增量。

手术治疗

大部分有子宫畸形或者合并泌尿道畸形的患者都可以通过手术进行校正,并且除此之外如果是患有子宫肌瘤的患者,但年龄小于35周岁且迫切想要生育的女性,也可以通过手术进行治疗。

子宫性不孕可以通过手术治疗

其他治疗

宫腔粘连可采用子宫探针或宫腔镜分离粘连后放置宫内节育器,防止再粘连。

子宫性不孕治疗费用

大部分患有子宫性不孕的患者使用的治疗方法都是手术或宫腔镜,费用并不是很高,大概范围在5000-30000之间,不同医院根据医院等级,治疗医生,使用器材或药品不同,收费也略有差距,不过由于子宫性不孕除了宫腔镜是在门诊进行治疗以外,手术需要住院,医保也是可以帮助报销一部分的。
子宫性不孕治疗费用不贵

医保具体报销数额,需要该医院根据患者治疗中使用的药物以及器材来进行判断,但是一般报销比例都是不低的,所以如果患有此病的女性,可以及时就医治疗,费用并不会过于高昂。

参考资料
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1.罗丽兰.《不孕与不育》.人民卫生出版社
[引用日期 2021-11-06]
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