AMH又称为抗缪勒管激素,是用于检查女性卵巢储备功能,卵泡数量的,若评估卵巢储备功能血清抗缪勒管激素降低,一般提示卵巢储备功能降低,如果抗缪勒管激素升高,提示可能患有多囊卵巢综合征或者是卵巢颗粒细胞瘤,检验结果要由临床专业医师结合临床病史、症状、体征以及其他辅助检查综合判断。
AMH又称为抗缪勒管激素,是用于检查女性卵巢储备功能,卵泡数量的,若评估卵巢储备功能血清抗缪勒管激素降低,一般提示卵巢储备功能降低,如果抗缪勒管激素升高,提示可能患有多囊卵巢综合征或者是卵巢颗粒细胞瘤,检验结果要由临床专业医师结合临床病史、症状、体征以及其他辅助检查综合判断。
AMH检查是近年来增加的检查项目,是用于了解的是卵巢的储备功能的,当卵巢当中小卵泡比较多时,日后可以排卵的卵泡就会越多,也就是储备功能就越好,AMH就会越高,但如果AMH比较低,卵巢的储备功能就比较差了。
抗米勒管激素是转化生长因子-β的超家族成员之一,主要由小窦卵泡和窦前卵泡产生。在胚胎期性腺的分化过程中,男性睾丸的支持细胞分泌抗米勒管激素,抑制女性米勒管的发育。
在女性中,早期卵巢不分泌抗米勒管激素,最初表达在36周胎儿卵巢中,婴幼儿时期分泌开始增加,青春期达到高峰,生育后期逐渐降低。
可用于评估卵巢储备能力,且在卵巢早衰、多囊卵巢综合征、卵巢颗粒细胞瘤等疾病的诊断中具有重要的临床指导意义[1]。在辅助生殖过程中,在控制性超排卵技术(COH)过程中可评价卵巢的反应性,并可用来预测妊娠结局。
检查费用
抗米勒管激素检测通常需300元左右,价格随地区及医院的不同而略有区别,均在医保报销范围之内。
抗米勒管激素检查可预测和评估卵巢储备功能,该检查目前已逐渐应用于多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢颗粒细胞瘤、性分化异常等疾病的诊断中。但目前抗米勒管激素检查缺乏全球统一的诊断标准,限制了其在临床的广泛应用。
适应证
当有下列情况时需要做抗米勒管激素检查:
检查周期
抗米勒管激素随着年龄的增长而逐渐递减,因此定期监测抗米勒管激素的水平,有助于评估女性卵巢功能的变化。另外,对于患有多囊卵巢综合征[2]等妇科疾病的患者也需要遵医嘱定期检测抗米勒管激素,以便验证治疗方案的疗效和提供修改治疗方案的实验室依据。
联合检查
抗米勒管激素检查在诊断多囊卵巢综合征、卵巢早衰等妇科疾病上有一定的局限性,因此,在诊断和治疗时,通常还需结合患者的症状、体征、超声检查及其他血清激素水平检查结果综合判断。
检查风险
抗米勒管激素检查没有明确的风险,仅有少部分晕针、晕血的患者在抽血时可能会出现眩晕、乏力等表现,一般卧床休息后即可缓解。
不良反应
做抗米勒管激素检查一般不存在副作用或不良反应等风险,只有少部分晕针、晕血的患者在抽血时可能会出现眩晕、乏力等表现,一般卧床休息后即可缓解。
一般由妇科开具做抗米勒管激素检查,抗米勒管激素检查应注意空腹,并保证良好的作息时间,避免熬夜及情绪激动;检查后当天不要洗澡,避免抽血处针孔感染;如针孔处有大面积瘀青,可在24小时后予以热毛巾热敷缓解瘀血症状。抗米勒管激素检查需要空腹
此外,服用性腺激素释放类似物、激素类避孕药等药物的患者在做抗米勒管激素检查前3天应避免服用这些药物,否则会影响抗米勒管激素的检测结果。
首先由妇科医生开具检查单,交费后前往检验科进行抽血检查,抽血位置为肘关节内侧,抽血时间一般为数秒钟,期间会有一定的痛感,抽血结束后应用力按压抽血点3~5分钟,以免针孔处出血。
报告时间
抗米勒管激素检查结果通常需要三至五天出具报告,具体时间应视医院具体情况而定。
报告解读
抗米勒管激素的水平受年龄因素、种族因素、药物因素、疾病状态的影响而波动,该项目的检查结果需要具体情况具体分析,因此,检查报告应由专业医生,结合患者年龄、种族、合并用药、症状体征等综合解读。
抗米勒管激素检查报告一般有两列数据,左侧第一列为检查数值,第二列为参考数值(正常数值),当数值不在参考数值范围内时,提示结果存在异常,此时应咨询医生对数据进行解读。
项目解读
抗米勒管激素检查为单项目检查。一般抗米勒管激素水平受年龄因素、种族因素、药物因素、疾病状态的影响而波动,因此该项目的检查结果需要具体情况具体分析。
抗米勒管激素水平出生时很低,25岁达高峰,在整个生育年龄维持高水平,之后随年龄的增大而逐渐下降。对于25~35岁的育龄期女性,抗米勒管激素水平正常值应在1.0~1.4μg/L至3.5~4.0μg/L范围内,若抗米勒管激素水平低于0.5~1.1μg/L,提示卵巢储备能力下降。
抗米勒管激素水平受年龄因素、种族因素、药物因素、疾病状态的影响而波动,检查结果需要具体情况具体分析,因此建议检查结束后拿到报告单应及时就医以明确诊断。