脊灰疫苗是预防什么的 - 收费标准、借种方法指南

脊髓灰质炎（俗称“小儿麻痹症”）多发生于5岁以下婴幼儿，对于该病目前并无有效治疗方法，而脊灰疫苗可预防的疾病是脊髓灰质炎，因此为了避免幼儿患上这类疾病，家长需要在幼儿未感染脊髓灰质炎前给孩子接种脊髓灰质炎疫苗。

脊灰疫苗预防的疾病

脊髓灰质炎疫苗[1]可预防脊髓灰质炎。脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病，临床上主要表现的症状有发热、上呼吸道症状、肢体疼痛为主，该类病毒会侵犯人体脊髓灰质前角的灰、白质部分，对灰质造成永久性损害，出现肢体弛缓性麻痹，对幼儿身体伤害非常大。

目前对于脊髓灰质炎并无有效的治疗方法，但可通过使用疫苗进行预防，根据国家卫生计生委要求，自2016年5月1日起在全国范围实施新的脊灰疫苗免疫策略，之前用的白色小糖丸（三价脊灰减毒活疫苗tOPV)全部停用，用二价脊灰减毒活疫苗(bOPV，滴剂)替代，并将脊灰灭活疫苗(IPV，针剂)纳入国家免疫规划。

脊灰疫苗制剂接种时间表

脊灰疫苗一般是选择在未感染脊髓灰质炎前接种[2]，这样才能起到预防疾病的效果，而这个接种时间仅限于成年人，对于新生儿而言，接种该类疫苗的时间是有规定的，不按照规定的时间接种，那么有可能接种后不仅达不到预防疾病的效果，甚至还有可能会对新生儿的身体造成伤害。

脊灰疫苗针剂

2月龄接种一剂脊灰灭活疫苗（IPV），在3月龄、4月龄、4周岁各接种一剂二价脊灰减毒活疫苗（bOPV），
最佳接种时间是宝宝2个月的时候，如果有特殊情况，最晚3个月的时候接种。

脊灰口服糖丸

宝宝出生后2、4、6足月各服一剂，1.5岁、4岁、7岁时分别再服用1剂，也可以从出生第2个月开始，每4~6周1次，到宝宝4岁时加强免疫1次，可直接滴于宝宝口中。

脊灰疫苗的接种方法

一般来说，脊灰疫苗的最佳注射途径是肌肉注射，对于年龄太小的孩子，脊灰疫苗制剂接种部位是大腿前外侧中部，也可选择在上臂三角肌外侧，具体接种位置需医生根据孩子的情况做最新的接种判断。

注射针剂

脊灰疫苗注射针剂型在正常情况下总共需要接种4次，其中在孩子2月龄的时候接种一次注射剂，然后在3月龄、4月龄、4周岁的时候分别接种

• 根据本品在国内的临床试验结果，推荐常规免疫接种程序 ：2、3、4月龄进行基础免疫，每次0.5 mL，4岁加强免疫（即第1次加强），每次0.5 mL；
• 基础免疫 ：自出生2月龄起，应连续接种3次（间隔1-2个月），每次0.5 mL，对从未接种过本疫苗的成人，推荐连续接种2次（间隔1-2个月，建议2个月），每次0.5 mL；
• 加强免疫 ：对于1~2岁的儿童，第4次接种（即第1次加强）应在第3次接种后1年进行；
• 以上针剂接种只适合于幼龄儿童，对于成年人而言，脊灰疫苗针剂只需要接种3次即可，打第1次后应在8-12个月打第二针。

TIPS：对于儿童和青少年，每5年应加强接种1次，而对于成人，每10年应加强接种1次。国外临床研究提示，本品第4次接种后其免疫力可持续至少5年，而本品在国内尚未进行免疫持久性的研究。

口服糖丸

口服糖丸脊灰疫苗主要适用对象为2个月龄以上儿童，首次使用可从宝宝月龄达2个月后开始，第1年连续口服3次，每次1丸，每次间隔4～6周，按最后一次的10～24个月再服一丸，4岁时为加强免疫再服1丸，注意在口服的过程中要避免热水送服。

脊灰疫苗自费收费标准

脊灰疫苗由免费疫苗和自费疫苗两种，自费的脊灰疫苗收费标准是200元左右一针，但由于五联疫苗中含有脊髓灰质炎疫苗，因此也可接种五联疫苗来预防小儿麻痹症，其价格是600~800元一针。

自费免费区别

脊灰疫苗自费免费区别在于自费的疫苗是灭活的疫苗，绝大部分是进口的，而我国的免费脊灰疫苗是以口服的形式进行接种的减毒活疫苗，服用时有一定的条件，而且服用的次数会比较多，自费项目的灭活疫苗，它可以减少了一些注射的次数。

TIPS：免费脊髓灰质疫苗是口服的糖球，而自费的疫苗是打针的，从效果来说脊灰疫苗自费和免费是一样的，不过从吸收程度上来说，糖球在口服的过程中可能会吸收一部分，而针剂注射后可以完全吸收。

脊灰疫苗的不良反应

接种脊灰疫苗之后大多时候不会有明显的不良反应，但也有少部分孩子会有比较常见的一些不良反应，家长不用过于担心，但若是出现异常反应，则需及时送医治疗。

常见反应

接种脊灰疫苗后会有轻度发热反应、恶心、呕吐、腹泻和皮疹等常见不良反应，这些反应一般都比较轻，出现这些症状后完全不用担心，不需要进行特殊处理，通常情况下隔几天就会好转，当然必要时也可进行对症治疗。

异常反应

有极个别的孩子在接种脊灰疫苗后可能会发生异常反应，比如麻痹病例、急性或者迟发性的过敏反应，还可能出现出现血管性水肿等，这都需及时就医诊治。

TIPS：大多孩子在接种第一针脊灰疫苗后会出现一些常见的不良反应，但这并不代表脊灰疫苗第一针最危险，因为这主要是小孩子的身体免疫系统尚未完善导致的。

脊灰疫苗注意事项

虽然接种脊灰疫苗后副作用比较少，但是注射后如果不做好相关保护措施，那么也会引起一些不必要的副作用，因此建议无论是在接种前还是接种后都要先提前了解该类接种该类疫苗的相关注意事项。

接种的禁忌症

脊灰疫苗并不是人人都能接种，该类疫苗的成分比较复杂，目前在临床案例中发现患有以下身体现状的人不能接种该类疫苗：

1. 1. 急性传染病、免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗者及孕妇忌服用；
2. 2. 母乳中可能有抵抗病毒的抗体存在，因此不要在哺乳后2小时内服用；
3. 3. 高烧、免疫能力受损、正使用肾上腺皮质激素或治疗者不宜服用脊髓灰质炎疫苗；
4. 4. 使用不同的减毒活疫苗进行预防接种时，应间隔至少1个月以上；
5. 5. 家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者。

接种前注意事项

注射脊灰疫苗之前需要注意看看有没有身体有一些慢性病。如果有感冒或者是有上呼吸道感染这一类的疾病的时候不可以注射疫苗，需要推迟注射，如果有过敏的疾病或者是胃肠炎呕吐腹泻的时候也不能注射疫苗，必须在身体健康的情况下才能够注射疫苗。

接种后注意事项

注射疫苗之后首先注意检查体温，有个别孩子接种疫苗后会立即出现低烧现象，接种后出现该类现象需要立即进行相关治疗，同时打完疫苗之后，24个小时之内不能给孩子洗澡，并尽量多给孩子喝水。