子宫肌瘤患者可以通过米非司酮等药物治疗、必要时通过腹腔镜切除肿瘤或者高能聚焦超声手术使肌瘤坏死。如果子宫肌瘤没有长在宫腔内并且直径小于5cm，我们可以用米非司酮保守治疗肌瘤，如果是肿瘤体积比较大影响怀孕，我们可以通过腹腔镜手术切除子宫肌瘤，或者通过高能聚焦超声手术使肌瘤坏死。

对于有生育需求的子宫肌瘤患者，切除子宫的方式肯定是不到万不得已不会使用，而且子宫肌瘤也并不只是有切除子宫这一种方式，子宫肌瘤的治疗需要根据患者的年龄、肿瘤大小体积、肿瘤生长的位置包括患者有无生育要求来选择合适的治疗方式，大致可以分为以下几种治疗方式。

1. 1. 药物治疗。如果子宫肌瘤生长宫腔内或者肌壁间，直径小于5cm，可以使用药物保守治疗，常用的激素药物有米非司酮、醋酸亮丙瑞林等；
2. 2. 腹腔镜手术。如果子宫肌瘤数目过多、体积过大，或者引起压迫症状、月经过多导致贫血症状，建议要进行手术治疗；
3. 3. 高能聚焦超声手术。也叫海扶刀，在超声或者MR的引导下利用高强度超声波作用于肌瘤导致其坏死，逐渐吸收或者瘢痕化，是一种无创治疗，适用于想要保留子宫的患者。

子宫肌瘤患者，如果想要备孕怀孕，最好是能够在备孕前做一个检查子宫附件的彩超，看子宫肌瘤的大小、位置和数量，以此来判断是否可以直接进行备孕怀孕，如果是需要手术可以尽快手术，以免耽误怀孕时间，一般手术后3个月待身体恢复就可以怀孕了。

虽然子宫肌瘤对怀孕的影响很大，但是我们也不能把注意力全部放在子宫肌瘤的治疗上面，因为决定我们能否成功怀孕的因素还有很多，比方说46岁这个年龄已经是属于高龄产妇，而高龄产妇怀孕本事就是一件比较困难的事情，我们可以通过下面这些方式来帮助高龄女性怀孕。

1. 1. 加强体育锻炼。备孕期间适当的进行锻炼，对于增强体质、提高受孕能力有一定帮助，也可以降低妊娠糖尿病、高血压的发生概率；
2. 2. 增加营养。怀孕对身体素质的要求比较高，尤其是高龄产妇，想要怀孕我们可以多补充一些高蛋白食物比如牛羊肉、鸡汤等补充营养。
   

46岁已经算是高龄产妇，此时想要怀孕是有难度的，如果我们还有自然怀孕的可能就要尽早治疗子宫肌瘤，治疗的越晚怀孕可能性就越低，当然研究表明，很多女性妇科疾病和情绪有一定关系，在治疗的同时我们应该保持积极乐观的心态，对改善子宫肌瘤也有帮助。