可以从是否自行脱落、是否引起疼痛、是否影响进食、是否出现创面等方面来区别幼儿鹅口疮和马牙。马牙是牙龈角质上皮细胞堆积形成的类似牙齿的白色小泡，鹅口疮是由于宝宝感染了白色念珠菌，从而引起的口腔粘膜乳凝块状分泌物，二者的区别在于马牙是一种生理性症状，不会带来疼痛感，也不会影响进食，并且还会随着时间的推移自行脱落，但是鹅口疮是一种口腔疾病，会给宝宝带来明显的疼痛。

幼儿鹅口疮和马牙的区别

1. 1. 是否自行脱落：马牙会在孩子出生数月之后自动脱落，一般不需要进行特殊的治疗，但鹅口疮是不能自行脱落的，需要配合一定的治疗措施才能痊愈；
2. 2. 是否引起疼痛：马牙是生理性的症状，不会导致宝宝出现疼痛等不适感，但是鹅口疮是一种感染疾病，会导致宝宝出现疼痛的情况；
3. 3. 是否影响进食：马牙是不会影响宝宝进食的，所以长马牙的宝宝胃口依然会比较好，而患有鹅口疮的患儿一般会因为疼痛出现拒食的情况；
4. 4. 是否出现创面：马牙会导致宝宝的牙床部位出现发白的情况，但不会出现疮面，而鹅口疮是由细菌滋生的一种口腔疾病，具有相应的疮面。

综上所述，马牙和鹅口疮虽然很相似，但大家可以通过以上这几个方面来区分，如果孩子出现鹅口疮的具体症状，家长就要及时带宝宝前往医院接受治疗，平时也要多注意宝宝的口腔卫生，保证孩子的口腔健康。