适合做泰国试管冻胚移植的人群
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亚兜兜
2021-11-09 11:32的提问
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山河长啸
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随着泰国试管婴儿技术的不断发展,很多不孕不育家庭都愿意赴泰国做试管,而不同的人群,有着不同的胚胎移植方案,比如卵巢过度刺激高风险患者、晚卵泡期孕酮水平提前上升患者、取卵后雌激素迅速下降患者等都只适合做冻胚移植。

适合做冻胚移植的人群

在泰国做试管婴儿,有卵巢过度刺激高风险、晚卵泡期孕酮水平提前上升,取卵后雌激素迅速下降、子宫异常、PGS/PGD遗传学筛查、临床上还存在其他不适移植等人群适合做冻胚移植。

适合做冻胚移植的六类人群

一、卵巢过度刺激高风险的患者

卵巢过度刺激高风险的患者,适合做泰国试管婴儿冻胚移植,卵巢过度刺激综合征也简称为OHSS,如果发生OHSS,泰国的医生一般建议进行冻胚移植,以保障怀孕的成功率,因为胚胎形成后直接做移植,着床后胚胎分泌的HCG可能会延长或加重OHSS病情,出现流产的情况。

二、晚卵泡期孕酮水平提前上升的患者

在泰国试管周期中,晚卵泡期的血清孕酮水平提前升高,会使子宫内膜的胞饮突过早形成,从而导致种植窗提前关闭或开放,也就是胚胎发育与子宫内膜变化不同步,不易与子宫内膜相容、结合,种植率和妊娠率低下。

三、取卵后雌激素迅速下降的患者

临床上,有不少卵巢功能特别好、基础卵泡多的患者中,取卵后第二天雌激素与HCG日雌激素相比,下降的多的情况,而这种情况下,进行移植后,胚胎不着床的可能性很大,所以即便此时血清孕酮属于正常范围或无卵巢过度刺激综合症,也同样建议采取冻胚移植的方式,来增加受孕率。

取卵后雌激素迅速下降的患者,适合做冻胚移植

四、子宫异常的患者

子宫是胎儿生长发育的场所,如果女性有盆腔炎或子宫内膜存在息肉、肌瘤(>5cm)、轻度异位、过薄或过厚时,一般建议先将胚胎冷冻,让子宫病变治愈后,或内膜薄厚度适中、血流丰富后再进行做植入,能大大提高胚胎着床率。

五、PGS/PGD遗传学筛查的患者

PGS遗传学筛查,通常需要医生取出细胞切片进行测序,时间大约需要7~14天,也正因为测序需要一定时间,所以必须将胚胎冷冻起来,待结果出来后,筛选出染色体无异常情况的胚胎做植入,能降低流产率,提高妊娠质量。

六、临床上还存在其他不适移植的患者

泰国试管婴儿胚胎移植前如果发生感冒发烧,血压、血糖控制欠佳,建议取消本周期的鲜胚植入,将胚胎冷冻起来,另外,由于年龄的增长会影响夫妻双方后期受孕率,所以暂时未有生育计划的育龄夫妻也可选择胚胎冷冻,以保留受孕力。

冷冻胚胎有哪些好处

一般来说,有上述说的六类情况人群更适合做冷冻胚胎,而冷冻胚胎主要有三大好处,分别是增加怀孕机会,避免多胎妊娠风险,以及提供了生育储备的空间。

冷冻胚胎的三个好处

1、增加怀孕机会

如果新鲜周期移植失败了,可以在冻融周期中,将冷冻的胚胎再解冻复苏,并进行移植,可增加一次受孕的机会,也就是一次促排卵,多次移植。值得注意的是,在冻融周期中,体内的内分泌环境及子宫内膜的接受性也都有利于胚胎的植入,成功的机会并不低于新鲜周期的移植。

2、避免多胎妊娠风险

更合理的胚胎移植数量除了可以提供多次移植机会外,移植冻融胚胎还可以帮助大家合理选择移植胚胎的数量,从而避免多胎妊娠的风险。

3、提供生育储备的空间

生育储备空间随着国家对三胎的开放,冷冻胚胎也为很多进行过试管婴儿的患者,提供了生育储备的空间。

冻胚的质量是否会下降

通常冷冻胚胎的的质量不会下降,从科学角度分析,冷冻的胚胎在零下196℃的情况下,其代谢几乎完全处于静止状态,不会衰老,所以存储时间长短对其发育潜能及健康状况没有明显影响。

冻胚的质量不会下降

经过多年反复的临床研究结果验证,冷冻胚胎解冻后的损害很小,原则上来讲只要在胚胎复苏的过程中胚胎能够成功复苏移植到女性子宫内后能够正常着床,各项临床指标检测均正常,一般情况下出生的婴儿是没有问题的,因此试管婴儿冷冻胚胎并没有想象中那么糟糕。

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2021-11-09
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