感冒

• 以鼻咽部黏膜炎症为主要临床表现，包括咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等症状；
• 早期症状主要以鼻部炎症为主，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，初期可有咽部不适或咽干，咽痒或烧灼感；
• 2~3天后变为稠涕，可有咽痛或声嘶，有时由于咽鼓管炎可出现听力减退，也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、咳嗽、少量咳痰等症状；
• 一般无发热及全身症状，或仅有低热。严重者除发热外，可感乏力不适、畏寒、四肢酸痛和头痛及食欲不振等全身症状，医生检查可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血，胸部检查多无异常。

以咽炎为主的感染

• 急性病毒性咽炎：临床主要表现为咽部发痒和灼热感，咳嗽少见，可有发热和乏力。医生检查可见咽部明显充血、水肿，颌下淋巴结肿痛；
• 急性病毒性喉炎：临床表现声音嘶哑、咳嗽伴咽喉疼痛及发热等。医生检查可见喉部充血、水肿，局部淋巴结轻度肿大伴触痛，有时闻及喘鸣音；
• 疱疹性咽峡炎：临床表现明显咽痛、发热。医生检查可见咽部充血，软腭、腭垂、咽和扁桃体表面有灰白色疱疹和浅表溃疡，周围有红晕，之后形成疱疹；
• 咽结膜热：临床表现发热、咽痛、畏光、流泪等。医生检查可见咽部和结合膜充血明显。以发热、咽炎和单眼或双眼的急性滤泡性结膜炎“三联症”为其特点；
• 咽-扁桃体炎：临床表现咽喉痛明显、畏寒、发热（体温可达39℃以上）等。医生检查可见咽部充血明显，扁桃体肿大、充血、表面有脓性分泌物，颌下淋巴结肿大、压痛，肺部检查无异常发现。

• 体格检查：医生会着重查看鼻、咽及喉部，对局部淋巴结进行触诊，必要时进行肺部查体，主要为胸部听诊；
• 实验室检查：血常规检查是常规检查，病毒性感染时，白细胞计数正常或偏低、淋巴细胞计数升高或降低，细菌性感染时，白细胞总数增多，中性粒细胞比例增多和核左移现象；
• 影像学检查：医生会可根据病情选择性地安排X线胸片检查，但如果临床医生判断X线不足以描述病情表现时，增加胸部CT检查是必要的；
• 病原学检查：针对上呼吸道感染，临床上一般不开展病因学检查（病毒抗体检测、病毒分离、痰培养+药敏等），当有严重的感染并发症时才会安排。

在感冒之后都有可能会引起头痛，头晕，或者是咽喉部位的不适，其实这时候去做一下血常规的检查还是比较好的，并且可以了解一下身体的情况，因为抽血化验的检查目的，主要就是看一下到底是什么原因所引起的感染，比如说是细菌性的，或者是病毒性的感染，然后针对性的使用药物治疗。

• 减充血剂药物：盐酸伪麻黄碱是最常用的减充血剂，给药方法有鼻腔局部给药（滴鼻）和全身口服给药。减充血剂连续使用不宜超过7天，长期使用减充血剂有可能导致药物性鼻炎和鼻黏膜充血反弹；
• 抗组胺药物：抗组胺药物[1]具有抗过敏作用，通过阻断组胺受体抑制小血管扩张，降低血管通透性，有助于消除或减轻上呼吸道感染患者的打喷嚏和流涕等症状；
• 解热镇痛药：伴有头痛、发热、全身肌肉酸痛等症状者，可酌情使用解热镇痛药，如对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等。解热镇痛药通过减少前列腺素合成，使体温调节中枢的调定点下调，产生周围血管扩张、出汗散热而发挥解热作用；
• 祛痰药物：祛痰治疗可提高咳嗽对气道分泌物的清除率。祛痰药的作用机制包括：增加分泌物的排出量，降低分泌物黏稠度，增加纤毛的清除功能。常用的祛痰药有愈创木酚甘油醚、氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等。