输卵管不孕 - 常见病因、类型、治疗方法与症状大全

输卵管不孕症病因

因为子宫附件导致的不孕，除了卵巢性不孕以外还有大部分是因为输卵管而导致的不孕症，且通常原因是因为子宫内膜异位症以及慢性输卵管炎症、盆腔感染等。

子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是导致输卵管性不孕的一个主要病因，例如盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症等，都很有可能会引发机体形成腹膜粘连带，使输卵管伞端外部或卵巢四周发生粘连，导致输卵管堵塞，使成熟的卵子无法正常进入输卵管而诱发女性不孕。

慢性输卵管炎

慢性输卵管炎也可能会导致输卵管不孕症，不过这种炎症通常都是可治愈的，下面详述其主要的三种引起炎症的原因：

• 由急性输卵管炎治疗不彻底或未及时治疗而造成输卵管黏膜粘连引发的;
• 子宫内膜局部形成病灶而导致炎症上行感染，形成慢性输卵管炎而堵塞输卵管而导致的；
• 部分行宫内节育器的女性也会因节育器的不良影响而发生继发性慢性输卵管炎，虽然大部分患者没有什么表现，但是也是可以引发输卵管发生不同程度的粘连现象的。

盆腔感染

盆腔感染是导致输卵管性不孕的主要因素之一，不仅会引起输卵管的阻塞，还很有可能因为瘢痕的形成使输卵管壁僵硬和输卵管周围粘连，改变其与卵巢的关系，影响输卵管的输送，通常这种感染除了因为有氧菌可能导致外，厌氧菌也有可能。

输卵管结核

输卵管结核在生殖器结核中最常见，表现为输卵管增厚肥大，伞端外发如烟斗状甚至伞端封闭，输卵管僵直结节状，部分可见干酪硬团块或腹膜有粟粒样的结节，也会导致女性不孕。

输卵管不孕症类型

因为输卵管的问题而导致不孕，最直接的问题就是无法输送卵子，以至于无法受孕，但该病种也并不是单一的种类，如果想要治疗就必须清楚到底有哪些类型，下面详述：

输卵管缺失

输卵管缺失一般有三种情况，要么是一侧输卵管缺失与单角子宫同时存在，要么也有可能是因为真两性畸形有睾丸或卵睾侧可能不形成输卵管，或者就是双侧输卵管缺失。

输卵管发育不良

输卵管发育不良而导致输卵管细长，肌层薄弱，收缩力差，对精子，卵子或受精卵运送迟缓，就很容易发生不孕或异位妊娠，除此之外还有就是输卵管部分缺失或无管腔的实性输卵管，也有可能。

双输卵管或副输卵管

双侧或单侧双输卵管，可能都通入宫腔，也可能有一条较细小不通宫腔称为副输卵管，原因不清，在胚胎发育中副中肾管穿破形成多口输卵管。

输卵管憩室

输卵管憩室通常比较容易发生在壶腹部，就很容易发生输卵管妊娠而导致女性不孕。

输卵管不孕症治疗方法

因为输卵管的原因而造成不孕症的可能性有很多，在治疗的时候需要根据具体的病因选择对症的治疗方法，下面详述五种常见的治疗方法：

输卵管整形手术

为纠正病变输卵管的生理结构及炎症粘连，输卵管整形手术值得首先考虑，包括盆腔粘连松解术、输卵管再通术、输卵管造口引流术、输卵管吻合术、输卵管伞端重建术等术式，其优点在于恢复并保存妇女的子宫和输卵管，尽可能恢复输卵管的功能。

输卵管积水切除术

对于输卵管严重积水或因输卵管性因素试管婴儿失败的患者，推荐先行输卵管切除术，以避免输卵管积水对子宫内膜容受性的不良影响，帮助改善成功受孕概率。

输卵管近端阻塞术

经子宫颈的端钛/镍微型插入物定位置入（输卵管粘堵术），是目前处理输卵管积水的另一项选择，该手术定位阻塞术具有无创性，不影响卵巢功能的优势，值得在今后的临床工作中加以尝试。

输卵管造口术

适用于输卵管完全梗阻，伞端不可辨识者，例如输卵管积脓和输卵管积水，输卵管造口术成功后输卵管会变得通畅，让自然怀孕的概率变大，但还是可能会发生宫外孕，术后可根据医生建议备孕。

中药治疗

通常在临床上，如果只是单纯使用中药治疗一般效果都不会很好，但是如果在手术后使用重要辅助治疗，那么效果是比较好的，大概率可以帮助患者提高受孕率。