狐臭为腋部臭汗症(axillarybromhidrosis)的俗称,又称腋臭,是由腋窝处顶泌汗腺的分泌物经皮肤上的细菌分解,产生难闻气味的一种常见皮肤病。夏季及运动后更明显,有遗传倾向,而狐臭本身对机体没有直接的危害,但是其产生的刺鼻难闻的气味,会对患者的生活及人际交往造成困扰,影响生活质量,严重者会产生一定程度的心理障碍。
狐臭为腋部臭汗症(axillarybromhidrosis)的俗称,又称腋臭,是由腋窝处顶泌汗腺的分泌物经皮肤上的细菌分解,产生难闻气味的一种常见皮肤病。夏季及运动后更明显,有遗传倾向,而狐臭本身对机体没有直接的危害,但是其产生的刺鼻难闻的气味,会对患者的生活及人际交往造成困扰,影响生活质量,严重者会产生一定程度的心理障碍。
每个人都有体味,即使是那些认为自己(腋窝)不臭的人,但并不是所有的气味都是令人反呕的,或者是那种容易用香水来消除的气味,而体味背后的生物学原理相当复杂,它基本是基于三种腺体产生的混合气味,即汗腺、皮脂腺以及顶泌腺,它们分泌出各自的挥发性代谢物,挥发性有机化合物,当这些挥发性代谢物与皮肤、毛囊和细菌相互作用时,就会产生特别的气味。
狐臭[1]与遗传有一定的关系,其确切的发病机制尚不明确,一般认为异味的产生与腋窝部的顶泌汗腺(即大汗腺)密切相关,此外,高温闷热的天气、剧烈运动致出汗较多,汗臭味与狐臭叠加可加重臭味。
顶泌汗腺分泌物本身没有异味,但是在腋窝的皮肤表面定植着一些细菌,可与本身无味的分泌物起作用产生不饱和脂肪酸和氨,从而出现难闻刺鼻的异味。
顶泌汗腺可分布在腋窝、脐周、乳头、肛门及生殖器等处,因此除腋窝外,其他部位也可出现相应的臭味,但是腋窝的臭味最明显。
狐臭的特征性表现为腋下散发出一种特殊的刺鼻臭味,运动后、夏季更明显,有时可伴有色汗与多汗。多数患者的外耳道内有柔软的耵聍(俗称耳屎)。由于受内分泌的影响,顶泌汗腺在青春期才开始分泌活跃,故狐臭多在青春期发生,到老年可减轻或消失。
狐臭有多种治疗方法。病情较轻的患者一般不需要治疗,通过勤换洗衣物、勤洗澡可缓解,或可通过局部涂抹药物减轻症状;病情较重者,可选择肉毒毒素注射、激光或手术治疗。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
外用药物
注射药物
腋窝下注射A型肉毒毒素对腋臭有效,但其原理主要是针对小汗腺分泌,减少汗液的分泌,进而达到除臭目的。一般注射后2~4天左右腋下异味可减轻,效果可维持6~9个月甚至更长。治疗2周后疗效不是很好的患者可以进行1次补充注射。