在孕早期不知的情况下吃了四粒奥利司他减肥药，可能会影响到孩子，但是这个影响也并非是绝对的，建议你如果实在不放心的话，可以在怀孕15周后做一个唐氏筛查，就可以放心了。一般来说，这些应该不是什么大问题。因为我当时在孕早期的时候，也是不小心吃了减肥药，但是宝宝就没事。当时医生说我可以先在后面观察并定期检查。如果胚胎发育良好，胎心胎芽能监测到背部检查正常，一般不会有影响，你不必紧张。

孕早期不知的情况下吃了四粒奥利司他减肥药，可能会影响孩子。可能会对胎儿造成一定的影响，因为在怀孕期间是禁止口服药物的。有可能会造成胎儿畸形，建议去医院进行腹部彩超检查，了解胚胎发育的怎么样，如果发育的好是可以继续妊振的。建议在孕期阶段注意饮食健康，尽量别服用任何的药品，如果想要减肥，可以通过适当的锻炼来减肥。