头盆不称不一定要提前剖。如果孕妈妈单纯是因为胎头过大导致的相对头盆不称，而孕妇的产力以及宝宝的体重可以达到顺产指标是可以足月后先进行试顺产，不过要随时做好剖腹产的准备，但如果孕妈是因为羊水过多或者胎位不正导致的头盆不称，就需要提前剖出来，否则容易引起宝宝宫内缺氧。

头盆不称的意思就是指胎儿头部的大小和孕妈妈盆骨缝隙的大小不对称，它是属于孕晚期时一种比较常见的症状，形成原因也非常多，有先天性的也有后天的，形成原因的不同也导致了生产方式的不同，并不是所有头盆不称都需要提前进行剖腹产，而是要分为以下两种情况。

1. 1. 相对头盆不称：相对头盆不称是指孕妇的骨盆正常，但胎儿较大等原因导致胎头不能入盆，但是与此同时胎儿身体比较小，孕妇的产力也比较好，这种情况就可以尝试顺产，不过在顺产时医生需要密切关注产妇情况，如果发生难产、大出血、胎儿缺氧等问题必须马上进行剖腹产；
2. 2. 绝对头盆不称：引起头盆不称的原因有很多，如果是绝对头盆不称一般是由于羊水过多、胎位不正、盆骨间缝隙狭窄导致，这些情况容易导致宝宝宫内缺氧，所以是需要提前剖的。

如果是只能剖腹产的话一般是需要提前的，因为在37时宝宝就已经足月，达到了生产的指标，而在40周预产期及以后的时间母体内的羊水可能会因为宫缩以及胎粪的排出被污染，也更容易导致宫内缺氧，所以最好是在40周以前提前剖出来，一般选择38周或39周剖腹产是比较好的。